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【在家離世】
在家離世後遺體可以放多久

當摯親在家中安詳離世,在最初的悲傷與不捨之後,一個非常實際且緊迫的疑問往往浮現:我們接下來該怎麼辦?遺體可以在家中停留多久? 這個問題背後,有著對逝者的尊重、對法律程序的陌生以及對後續事宜的茫然。本文旨在為您提供清晰實用的指引,幫助您在艱難時刻,理清步驟,從容妥善地處理相關事宜。

一、法律規定48小時內須移送

根據香港《公眾衞生及市政條例》第112條,遺體在居所內存放的時間不得超過 48 小時。這意味著當親人在家安詳離世後,家屬有相對充裕的時間與先人道別,而不必在短短幾小時內匆忙移走遺體。

不過,實務上我們建議家屬在取得相關醫學證明文件後的 12 至 24 小時內,安排殯儀承辦商(靈車)將遺體接往殮房或殯儀館,以確保遺體狀態得到最好保護。

二、 環境與溫度影響大

1.首要影響因素:

遺體狀態變化的速度主要取決於環境溫度。溫度越高,變化越快。

2.臨時措施:

維持室內涼爽、通風是重要的臨時措施。可使用空調降溫,但僅為權宜之計。

3.專業方案:

若需更長時間(如等待遠方親人),應立即聯繫殯儀服務機構,將遺體移送至有專業冷藏設施的地方存放。

三、 考慮專業暫存服務

醫院殮房服務:

可將遺體移送至醫院殮房暫存。公立醫院殮房提供此項服務。

收費標準:

根據醫院管理局政策,首28日免收費用,第29日起按日計費(第29-35日每日200港元,第36日起每日550港元)。

殯儀館服務:

香港的殯儀館均提供專業的遺體冷藏保存服務,這是最穩妥、最普遍的選擇。

四、遺體處理流程與暫存方案全覽

1.此表格概述了從離世到安葬各階段的關鍵步驟、負責方及核心注意事項:

階段關鍵步驟 負責方/所需文件 法定時限與核心注意事項
第一階段
立即處理
取得死因醫學證明書註冊醫生(可預約上門服務醫生到診簽署)必須為自然死亡。如情況可疑,須立即報警。
此證明書是後續所有手續的起點。
初步安置遺體家屬/殯儀服務人員保持環境涼爽、通風,此僅為短期權宜之計。
第二階段
法定登記
辦理死亡登記家屬(申報人),攜醫生證明書及身份證明文件
前往死亡登記處
必須在醫生簽發證明書後14天內完成。
可網上辦理(符合條件者),逾期可被檢控。
第三階段
後續安排
申辦火化/安葬許可家屬,憑《死亡登記證明書》(死亡證)向食環署申請建議至少申領2-3份死亡證正本,以供辦理不同機構事宜。
舉行告別儀式及安葬家屬與殯儀服務提供者整個流程通常需15-30日,
主要時間用於等待火化爐期及籌備儀式。

2.此表格為家人整理了三種現時主要的遺體暫存方式,可根據家人實際情況選擇

存放地點
描述 建議最長存放時間 優點與注意事項
家中在離世地點臨時安置。盡可能短,通常不超過24小時

優點:給予家人私人告別空間。

注意:強烈受室溫影響,需保持涼爽,應盡快安排後續移運。
醫院殮房
(公立)
遺體移送至公立醫院暫存。法律無硬性上限,但鼓勵盡早安排。

優點:首28日免費,適合需要時間籌備的家庭。

注意:28日後按日收費,需辦理相關手續後方可移送。

殯儀館
冷藏設施
交由專業殯儀機構保存。可按需安排,較為靈活。

優點:專業恆溫保存,最為穩妥;可一站式處理後續殯儀事宜。

注意:涉及服務費用,需選擇持牌可靠的機構。

五、專業澄清:自然死亡不屬凶宅

「凶宅」一詞往往源於對「非自然死亡」的恐懼。但在法律與地產實務中,因長期病患或高齡衰老而導致的自然離世,被視為人生的必然過程。

醫學證明:

只要有註冊醫生證明死因,該個案即屬「自然死亡」。

物業估值:

自然死亡個案通常不會被列入「凶宅」紀錄,對物業買賣的實質影響極其輕微。

心態轉變:

能夠在子孫環繞、環境熟悉的家中壽終正寢,在傳統習俗中反而被視為「五福臨門」的福氣。

六、關鍵流程:表格18與表格2

要在不驚動警方的情況下,合法且體面地處理家中遺體,關鍵在於及時獲得註冊醫生的醫學證明

這亦我地 老友宅醫 服務的核心價值:

1. 醫生即場簽發:

醫生會第一時間上門確認死亡,並現場簽發《死因醫學證明書》(表格 18)及《醫學證明書(火葬)》(表格 2)。

2. 免除解剖恐懼:

有了這兩份由註冊醫生簽署的文件,遺體便不需像一般「報警處理」的個案般被送往公眾殮房解剖,能最大程度保全先人的遺體完整。

3 簡化行政: 

文件在手,家屬即可自行聯絡靈車移送,無需經歷繁瑣的錄口供或調查程序。

常見問題

專業的遺體接送團隊(靈車)通常會表現得非常低調與專業。他們會使用擔架與專用覆蓋物,外觀上與一般的救護車接送並無太大分別,充分保障家屬的私隱。

法律規定死者須在離世前 14 天內曾接受過註冊醫生的診治。因此,我們建議有此意向的家庭提前聯絡 DoctorNow 安排上門診斷,建立醫療紀錄,確保流程順利。

雖然法律允許 48 小時,但在香港悶熱潮濕的環境下,我們建議將室溫調低至 18°C 以下,並在 12-24 小時內安排移送,這對遺體保護最為理想。

不需要。只要有醫生簽發的死亡證明,這是一項合法的民事行為,不涉及任何罰款。

總結:放下困擾:讓告別回歸愛

我們明白,面對遺體存放的恐懼,往往源於對未知流程的不安。在家離世並非「處理屍體」,而是「守候靈魂」。透過專業醫療人員的介入,將法律手續與醫療確認交由專業人士引導,您可以將所有精力,放在與親人最後的相處上。

【在家離世】
在家離世會變凶宅嗎?

在香港,末期病患於居處因病自然離世,法律與地產市場上皆定義為「自然死亡」,是完全合法且絕對不會令層樓變凶宅,對物業價值亦沒有負面影響。

一、在家自然死亡會變凶宅嗎?香港物業定義是什麼?

不會

在香港地產市場與法律中,凶宅通常指涉及謀殺、自殺或意外等「非自然死亡」的物業。末期病患在居處因疾病自然離世,屬於自然死亡,在法律與估價上皆不屬於凶宅。 對於非自然死亡的物業,地產經紀需要根據香港地產代理監管局(EAA)>關於物業資訊披露指引向買家講明。因為命案或意外導致的「凶宅」,才會影響物業估值。相反,如果家人是因為癌症、器官衰竭或其他末期疾病,在自己屋企安詳走完最後一程,在法律和社會定義上都叫「自然死亡」。 很多人擔心這會影響樓價,但從經驗來看,銀行做物業估價時,不會把自然身故的單位減值。很多家屬在解開迷思後,選擇讓親人在充滿回憶的屋企,而不是在冰冷的醫院儀器包圍下離開,這對逝者和留下來的家人來說,反而是最少遺憾的安排。 

二、居處離世香港法律規定:醫生上門簽發 Form 18

根據香港法例第174章《生死登記條例》,若逝者在離世前 14 天內曾獲註冊醫生診治,且死因明確,醫生可上門簽發合法死亡原因證明書(Form 18)。家屬憑此文件即可直接辦理死亡登記與殯儀,無需警方或法醫介入調查。

當親人在屋企走到生命終點,家屬在慌亂中往往會本能地打 999 叫救護車。 然而在法律上,若患者生前沒有參與任何有計劃的居家安寧療護,亦缺乏合資格醫生的定期到戶看診紀錄,當救護員接報到場後,依例必須將遺體送往醫院急症室。由於此時死因在法律上尚未明確,便必須交由警方介入並通知死因裁判官,遺體亦因而有機會面臨解剖與繁瑣的死因調查程序。

其實,若能提早做好醫療對接在專業團隊的定期跟進下確認死因,臨終當下便能依法由註冊醫生到場證實死亡,無需驚動緊急救護系統。

因此,實現患者在家離世的心願,要提早參與有計劃的居家安寧療護。其最大的優點在於病患能於熟悉環境中,在家人的陪伴下走完最後一程,尊嚴離世。

三、在家善終服務香港流程

在最後的這段路上,照顧者往往承受著巨大的身心壓力。除了要照顧親人,還要分心去處理複雜的手續。我們將醫護、紓緩治療和殯儀行政整合成一站式團隊,希望幫到家屬卸下沉重的雜務,好好陪伴、專心道別。從前期的痛症控制、到臨終時醫生上門診斷,再到殯儀對接,都有專人跟進。就好似一個識法律又識醫療的朋友在背後撐住,讓整個過程變得又清晰又安心。

四、什麼是紓緩治療:如何提升居家安寧療護的生活質素?

紓緩治療不是放棄治療,而是把焦點從「延長痛苦」轉移到「減輕痛苦」。它的目標不是延長或縮短壽命,而是減少不必要的住院,提升患者晚期的生活質素與尊嚴。

根據香港醫院管理局紓緩治療服務指引,晚期照護的重點是減少不必要的插管或無效急救,將力氣用在減輕病人的身體折磨上。許多癌症或慢性器官衰竭的長者,最後階段常受劇痛、喘氣或腹水困擾,家屬往往因為無法應對,無奈只能送親人去急症室。

為了解決這個困局,現在的居家紓緩治療服務已經發展得非常成熟,主要由中西醫、護士及物理治療師等跨學科團隊支援。服務涵蓋了專業的傷口壓瘡護理、中風復健、上門體檢,以及最核心的藥物痛症控制。透過居家藥物管理,痛楚得到控制,長者能舒舒服服地待在熟悉的客廳裡,跟孫仔飲茶傾

五、晚期規劃:平安三寶是什麼?

根據香港法律改革委員會關於預設醫療指示的報告,預設醫療指示允許個人在清醒、具有精神能力時,預先決定當病情到了末期且無法逆轉時,是否接受維持生命治療。這份文件在臨床和法律上都有很強的指導效力。末期病患在清醒時簽署了預設醫療指示,在保障了自己的尊嚴的同時,亦為家屬減輕了極大的心理負擔。

常見問題

首先保持冷靜,不同處理方式,會帶來不同走向。家屬第一時間揀邊個處理方式,直接影響病人離世後的處理情景:是否進入法醫程序、是否需要解剖、遺體會放喺邊度,要等幾耐先可以辦死亡文件。詳細的抉擇考量與流程解析,可進一步參考晚期病人離世地點選擇:醫院與在家離世流程全解析

這項服務主要針對罹患晚期癌症、末期器官衰竭(如末期心臟病、腎衰竭、晚期呼吸系統疾病)或晚期認知障礙症等無法治癒疾病的患者。只要患者及其家屬有強烈的意願希望在熟悉環境度過餘生,並且願意配合醫護團隊的定期上門診症,皆可考慮申請在家離世。

可以。租賃物業與自置物業在辦理居處離世的法律手續(如醫生簽發 Form 18)是完全相同的。然而,由於傳統觀念影響,租屋住戶在執行前需要特別考慮業主的意願與租約條款,避免日後產生糾紛。

中西醫上門診症、資深護士進行傷口壓瘡護理與尿喉胃喉更換、物理治療師進行中風復健與心肺功能復原訓練等。

總結:

在家離世不是禁忌。透過專業的醫療支援與清晰的法律流程,家屬毋需擔心物業變成凶宅。若您正為家人的晚期照護或居家善終計劃感到迷茫,請不要獨自面對。隨時聯絡老友宅醫,獲得更專業、更有溫度的善終方案。

【在家離世】晚期病人離世地點選擇:
醫院與在家離世流程全解析

前言:在慌張與心願之間的抉擇

當晚期病人的身體狀況出現顯著變化,例如呼吸變得沉重、吞嚥困難或進入昏迷狀態時,身邊的家屬難免會感到極度焦慮。那一刻,腦海中常會浮現一個兩難的問題:「應否即時叫救護車送院?送院後流程會點?留喺屋企又有咩支援?」

這份焦慮源於對未知的恐懼。事實上,「送院」與「留家」並無絕對的正誤之分,兩者皆為可行的選擇。本文將從法律程序、醫療處理及遺體安置三大維度,客觀分析在香港現行制度下,這兩種路徑的實質分別。

一、人之常情:為什麼家屬在關鍵時刻會考慮送院?

面對患者病情轉差、維生指數波動、心理慌張或擔憂支援不足,家人的求助本能是非常自然的。

為什麼家人仍會選擇送院?

病人表現出極度不適、氣促、辛苦或疼痛

血氧、血壓或脈搏出現顯著變化

病人進入昏迷狀態

親人離世家人往往會感到慌張無助

出現了屋企無法處理的情況,必須尋求醫院的儀器或急救

二、法律考量:香港法例下的「24 小時原則」

不論選擇哪種路徑,了解《死因裁判官條例》是保障病人權益的關鍵:

送院後的 24 小時法律邏輯: 

根據香港法例第 504 章,若病人在進入醫院後 24 小時內離世,通常會被列為「須報告的死亡個案」。這意味著遺體必須交由死因裁判官處理。

法醫介入的可能性: 

在此法律框架下,遺體需移送至公眾殮房。若死因未能即時確定,法醫有機會進行解剖。對於希望病人遺體保持完整的家屬來說,這意味著摯親可能要在離世後「捱一刀」以釐清死因,往往是家屬心理壓力的來源。

在家離世的「自然死亡」定義:

若病人在離世前 14 天內曾獲得註冊醫生的定期診治,且死因明確屬自然疾病,醫生可即場簽發證明書,有效避免警察入屋調查或法醫解剖,保障遺體完整。

三、尊重生命抉擇:權衡醫院與在家離世的醫療支援與心願圓滿

選擇「入院治療」與後續抉擇

醫院離世提供即時醫護支援並由院方處理死亡文件,唯隱私受限且存在入院不足24小時患者離世有機會面臨法醫程序的情況,親人離世後亦有機會出現因解剖需要再「捱一刀」的情況。

選擇「在家寧養」的安寧考量

在家離世則圓滿「落葉歸根」的心願,讓患者在熟悉環境與親人陪伴下免受解剖之苦,惟家屬需在專業團隊支援下承擔較大的護理壓力。

若家庭達成共識,選擇在家接受臨終舒緩治療,最大的優點在於病患能於熟悉環境中,與至親共度生命終章。然而,留家決策亦有隱憂,居家醫療設備有限,一旦突發不適,親人恐將陷入照護壓力與無助。

 

四、化解疑慮:專業支援如何補足「在家離世」的挑戰

針對家屬在選擇「在家離世」時最擔心的實際困難,「老友宅醫」團隊提供了一套完整的支援方案,確保家庭在無助時刻獲得專業後盾:

解決「突發不適難以急救」:

平安藥 醫生會根據病人情況預先處方專屬的「平安藥」。當病人出現氣促、疼痛或煩躁時,家屬可根據指示及時給藥,緩解症狀,讓病人無需經歷奔波急症室的折騰。

解決「儀器安排繁瑣」:

一站式租賃支援 家屬無需自行尋找。團隊可提供製氧機、吊奶機等專業儀器租借。經醫護評估所需參數後,會安排送機上門並指導使用,確保設備無縫銜接。

解決「法例與監察疑慮」:

WhatsApp 醫護組每週跟進無需病人和家人頻繁往返診所複診。「老友宅醫」設有專屬 WhatsApp 支援組,每星期由專人同事主動跟進每個個案。透過定期記錄病情身體狀況及維生指數,確保醫療團隊掌握最新資訊,以符合簽發死因證明的法例要求。家人亦可隨時在群組詢問,獲得即時回覆。

解決「突發不適難以急救」:

多元資助計劃對於擔憂自費負擔的家庭,「老友宅醫」與「桔梗花生死服務中心」合作,提供由香港交易所 (HKEX) 社區項目資助及社創基金支持的計劃。合資格家庭最高可獲 HKD 20,000 的醫療及後事費用減免。

常見問題

根據《死因裁判官條例》,若病人在入院後 24 小時內死亡,法律上會被視為「死因可能不明」。為排除意外或醫療疏忽,院方必須向死因裁判官報告,由法醫決定是否需要透過解剖來釐清死因。

了解《死因裁判官條例》》>>

完全合法。只要病人離世前有註冊醫生進行定期診治(通常為 14 天內),且死因明確屬自然疾病(如末期癌症),即可按自然死亡程序處理。 了解更多在家離世資訊 >>
當然可以。家屬的心理平安最重要,最終擁有絕對的決定權。建議先諮詢專業團隊,是為了讓你掌握完整的流程資訊,避免因送院後帶來的程序壓力(如法醫介入)而產生預期外的負擔。 了解更多遙距醫療守護服務 >>
團隊會預先為病人準備「平安藥」(舒緩藥物)。當症狀轉差時,醫護人員會指導家屬用藥或安排緊急上門評估,透過舒緩治療減輕病人的生理痛苦,未必一定要靠醫院儀器。 了解更多在家舒緩資訊 >>
不一定。但若死因未明或屬特定情況,個案可能需交由法醫處理,法醫會決定是否需要解剖。 在家離世與call999離世的分別 >>
平安藥是由醫生預先處方的舒緩藥物,能針對性減輕臨終時的氣促、躁動與疼痛,效果不亞於醫院的常規處置。 了解更多平安藥資訊 >>

溫馨提示: 請確保家中已備妥病人最近期的病歷紀錄及「不急救紙」(DNACPR),這對任何路徑的流程都至關重要。

總結:尊重意願,獲取透明資訊

在面對生命末期的抉擇時,並無絕對的正誤。最重要的是充分了解不同路徑帶來的法律程序與護理模式差異,從而做出最符合病人尊嚴、最不留遺憾的決定。

【在家離世】
老友宅醫在家離世、呼叫救護車及
call999報警的分別

在家離世,選擇第一步,後續大不同。call999 或 呼叫救護車有機會啟動法醫程序,遺體送公眾殮房,有機會解剖,死亡證需等1-3個月;選老友宅醫,由醫生上門確認自然死亡後,即場簽發文件,免法醫、免解剖,遺體送私營設施,文件最快可即日完成。關鍵在於離世前14日內有醫生跟進並確認為自然死亡。

已加入計劃者,若你不知道怎麼做,請直接在WhatsApp群組通知,獲得最專業的指引。

當病人於家中離世時或出現突發轉差時,不同處理方式,會帶來不同走向。家屬第一時間揀邊個處理方式,直接影響病人離世後的處理情景:會唔會入法醫程序、會唔會有機會解剖、遺體會放喺邊度,同埋要等幾耐先可以辦死亡文件。

call999報警

如病人在家離世後才召喚999,而當時沒有醫生在場確認自然死亡,通常會出現以下情況:

  • 警方介入調查,家屬需錄口供
  • 需要由法醫進行死因研究
  • 有機會解剖
  • 黑車運送遺體,一般會送往公眾殮房暫存
  • 死亡證需待相關程序完成後才發出(一般需時1至3個月不等

即:由自然離世處理,轉為法醫及法律程序跟進。

呼叫救護車

如病人處於彌留狀態(仍有生命跡象,但狀況危殆),送院後不足24小時離世,會出現以下情況:

  • 需要由法醫進行死因研究
  • 有機會解剖
  • 可能需要警方跟進及記錄
  • 白車運送遺體
  • 可能進行非家屬所願的積極急救;

即:送院後程序與999類似,存在不確定性。

call老友宅醫

如病人已由老友宅醫醫生跟進,並於家中自然離世:

  • 醫生會上門確認離世
  • 即場簽發死因證明文件
  • 不需要進入法醫程序
  • 不需要解剖
  • 遺體直接安排送往私營殯儀設施或冷藏設施
  • 可即日辦理死亡證及後續文件(一般約30分鐘完成)

    即:按自然離世流程處理,無需進入法律程序。

老友宅醫在家離世VS.call999報警、呼叫救護車的分別

call999報警 呼叫救護車 選擇老友宅醫
是否進入法醫程序 有機會 有機會
是否解剖 有機會 有機會 無需解剖
遺體運送與存放 由俗稱「黑車」的公眾殮房車運送 由救護車「白車」 以醫療床運送 遺體送往私營殯儀設施或冷藏設施
文件處理時間 較長 可即日完成文件及安排後續
*根據香港法律,只有醫生才有權證實病人已經死亡。 實現在家離世的關鍵,在於獲得醫生簽署的 死因醫學證明書(表格18)。這通常需滿足兩項法定條件:
  1. 醫生於死者去世前14日內曾作診治。
  2. 死因明確為自然死亡。

重要提醒

如病人已加入在家安寧計劃,當病情出現變化或離世時,請直接於WhatsApp群組通知我們,我們會安排醫生跟進及處理後續流程。

在家安寧面對突發情況,家人如何作出合適選擇?

常見問題

如病人已加入老友宅醫在家安寧計劃,只需即時於WhatsApp群組通知我們,我們會安排醫生跟進並上門處理後續程序。

一般情況下,如病人已在我們醫生跟進的在家安寧計劃內,並屬自然離世,無需自行召喚999,只需通知我們即可。

我們會根據通知時間安排醫生上門,一般會於辦公時間內盡快處理;如屬夜間或凌晨,我們會於最早可行時間安排跟進。

如屬於已跟進的在家自然離世個案,並由醫生上門確認,一般不需要報警或轉介法醫程序

(如非計劃內個案或特殊情況,則需按法定程序處理。)

醫生確認後,會由合作殯儀團隊安排接送遺體,並送往私營殯儀設施或冷藏設施作後續安排。

可以短時間安排(視乎情況及環境),醫護團隊會協助提供適當建議,例如環境溫度及基本處理方式。

不是,家屬可以自由選擇殯儀公司,我們亦可以提供合作公司作參考及協助安排。

在香港,如由註冊醫生確認屬自然死亡,並按程序簽發相關文件,在家離世是合法及可行的。

可以先保持冷靜,於WhatsApp群組通知我們,我們會提供指引及安排醫生評估情況。

群組內包括醫生及醫護團隊,可提供:病情查詢及醫療建議、臨終階段支援、離世通知及流程處理、醫生上門安排協助

總結:

當病人於家中離世時或出現突發轉差時,不同處理方式,會帶來不同走向。家屬第一時間揀邊個處理方式,直接影響病人離世後的處理情景:是否進入法醫程序、是否需要解剖、遺體會放喺邊度,要等幾耐先可以辦死亡文件。

【在家離世】
傳統醫療與在家離世主要分別

一、生命終章,由我決定

傳統醫療提供 24 小時精密監控,適合病情不穩者;在家離世則以紓緩治療(Palliative Care)為核心,打破醫院探訪限制,讓病人在熟悉的環境中完成最後心願,並能獲得私營醫療團隊的居家支援,是追求自主與生活質素的另一合法選擇。

醫院醫療:高效密集的守護

選擇在醫院走完生命最後一程,核心在於體系提供的即時、專業且全方位的醫療支援。對於病情不穩、需要精密儀器(如呼吸機、連續心電圖)監控的病人,醫院能提供最高效的保障。

然而,高度醫療化的環境也伴隨著一些現實限制:

  • 空間與隱私受限: 根據資料顯示,香港公立醫院一般病房的病床間距極窄,每位病人的平均活動空間僅約 3 至 5 平方米,且需與多名病友共用空間。家屬想在床邊進行私密的道別、家庭儀式或靈性關顧,難免受到干擾。
  • 探訪時間與人數限制: 醫院需維持運作效率,大多設有嚴格探訪時段(例如每日僅兩節,每節 1-2 小時)。在最關鍵的時刻,至親可能因受限於探訪人數(通常限 2 人)或非探訪時間,而無法全員陪伴在側。
  • 醫療人手壓力: 香港公立醫院長期面臨人手不足(護士與病人比例有時高達 1:10 以上)。醫護需優先處理急救與常規醫療程序,較難為臨終病人提供細膩的心理安撫或個性化生活照顧。
  • 環境集體化: 病人需配合醫院的集體作息(如凌晨巡房、固定洗澡及進食時間),個人意願往往需讓位於行政流程

回家安辭:給愛最好的陪伴

「在家離世」並非什麼都不做,而是將核心轉向紓緩治療(Palliative Care)。根據香港法例,這是一個合法且受專業醫療支援的選擇。讓專業醫療團隊會直接走進您家,將屋企變成最安心的寧養空間。

權威視角:為什麼「家」的環境對病人更友善?

  • 打破「醫院恐懼」: 公立醫院床位迫、人聲雜,更有不少長者對藥水味感到焦慮。在家,病人身處熟悉的裝飾與回憶中,情緒更穩定。
  • 見面不再「限時限刻」: 根據醫管局指引,醫院有嚴格探訪限制;但在家,兒孫可以隨時陪伴,甚至能安排家庭聚會、播放喜愛的音樂,完成最後的心願。
  • 專業醫生「隨傳隨到」: 私營上門醫療能提供比公營機構更頻密的監測。醫生會定期上門觀察病情、調整止痛藥物,免去病人往返急症室的奔波之苦。

二、 一分鐘對比:醫院 vs 屋企

醫院與家中的核心差異在於「環境主導權」與「照護核心」。醫院以疾病監控與維持生命徵象為主,受限於集體作息與探訪時段;居家安辭則以緩解疼痛與尊嚴為先,家人可深度參與陪護。特別在行政手續上,在家離世可由私家醫生即場簽發死亡證書,程序往往比醫院更為簡便快速。

對比維度 傳統醫院 在家離世
環境範圍 專業但陌生,充滿藥水味與儀器聲。 熟悉溫馨,充滿個人回憶與安全感。
照顧核心 以疾病監控與維持生命徵象為主。 完全自主,依喜好安排飲食與會客。
照顧核心 以疾病監測與維持生命徵象為主 以緩解痛苦、生活質素與尊嚴為先
家人角色 有限的探訪,參與感較低。 深度陪伴,共同創造最後的珍貴回憶。
身後手續 需等待 2-3 天領取文件,流程較慢。 醫生即場簽發死亡證書,手續簡單快速。

「在家離世」以生活質素為核心,圓滿個人心願;「傳統醫療」以專業醫療為後盾,應對複雜病情與緊急需求。

三、簡單五步:為摯愛預備安寧之路

規劃在家離世需遵循五個關鍵步驟:

1. 醫療評估(確認病人狀況適合居家照護);

2. 環境預備(租賃醫療床或輔具);

3. 專業團隊對接(聯繫提供上門醫療及止痛管理的團隊);

4. 法律文件簽署(如預設醫療指示);5. 殯儀諮詢(預先與殯儀公司商討遺體接送流程)。

四、街坊最關心的 5 個問題

絕對唔會。 香港地產界與法律對「凶宅」有明確定義,自然老死或病逝屬於「善終」,不會對房價產生負面影響。這反而是中國傳統中「壽終正寢」的福氣。

唔使報警。 只要有醫生在 14 天內診治過,離世後醫生會直接上門開證。隨後會有專業殯儀團隊(低調靈車服務)以極其隱密、得體的方式(如使用普通七人車)接走,不會驚動街坊鄰里。

你唔係單打獨鬥。我們可以安排護士上門教導簡單護理,並提供專業的「屍體處置」衛生建議(如佩戴手套、處理分泌物等),確保過程安全、潔淨且充滿敬意。

相比私家醫院昂貴的每日住院費,居家照護能將預算精準投入在提升病人舒適度(如止痛貼、上門護理)上,長期看來更具成本效益。

我們會配備「平安藥包」,醫生也會 24 小時提供電話諮詢或急診上門,即時透過紓緩藥物減輕病人痛苦,確保他在平安中渡過。

總結:

生命的長短未必能控制,但「點樣行完最後一段路」可以由自己決定。選擇傳統醫療是為了安全感,選擇在家離世則是為了那份無可替代的尊嚴與愛。無論您的決定為何,最重要是讓愛,陪伴至最後一刻。

【紓緩治療】
傳統紓緩治療與在家舒緩治療有什麼分別?

紓緩治療(Palliative Care)並非放棄治療,而是透過跨專業團隊緩解末期病患的生理與心理痛苦。傳統紓緩治療以醫院或寧養院為基地,提供 24 小時高強度醫療監控,適合症狀劇烈者;在家紓緩治療則強調患者的自主權與家庭連結,在熟悉的環境中進行症狀管理。兩者的選擇核心在於「醫療必要性」與「病人對尊嚴環境的意願」之間的平衡。

目前分為「傳統紓緩治療」與「在家紓緩治療」兩大類。
在選擇治療模式時,除了醫療必要性,病人的意願與家庭環境更是關鍵。以下將深入剖析兩種主流模式。

一、 紓緩治療兩種主流模式

傳統模式(住院/寧養院)的優勢在於能即時應對如頑固性疼痛或呼吸困難等急性症狀,但受限於院舍規則,家屬參與度較低。居家模式則賦予患者最高的生活掌控感,在家人陪伴下維持日常情感連結,適合病況相對穩定且渴望「以家為本」照護的家庭。

傳統紓緩治療

傳統模式通常指在醫院的「紓緩中心」或獨立的「寧養院」接受照顧,提供高度集中的醫療支援。 優勢:可應對複雜且劇烈的症狀
  • 應對如頑固性疼痛、嚴重呼吸困難、急性譫妄能力極強;
  • 24小時駐場的專業團隊能即時調整治療方案,為患者快速穩定狀況。
主要考量:
  • 患者需適應院舍陌生環境與規則限制,自主性較低;
  • 家屬探訪時間可能受限,參與度低。

在家紓緩治療

優勢:深度賦權與心理慰藉

  • 極大化的自主與尊嚴: 患者能在自己熟悉的房間、用著心愛的物品、遵循自己的作息生活,維持日常生活的掌控感,這對心理安寧至關重要。
  • 無可取代的情感連結: 在家人圍繞下,患者能持續參與家庭生活,親友探訪更靈活自在。這種情感支持是任何機構都無法複製的。
  • 「以家為本」的照護: 照顧模式能根據習慣與需求定制,從飲食到日常活動都更具彈性。

主要考量:

  • 是否有足夠的配套,包括儀器及人員支援。

二、 傳統住院 vs. 在家舒緩治療

傳統住院紓緩治療

  • 醫療及時性
    極高24 小時醫護在場。能即時處理複雜、劇烈症狀。
  • 日常自主權
    受醫院常規限制。
  • 照顧者壓力
    較低,家屬主要是「陪伴者」。
  • 環境氛圍
    較冷冰、有規則限制、空間受限。
  • 社交生活
    探訪時間受限,較難維持正常社交。
  • 費用支出
    視乎病房等級與保險,通常較高。

在家紓緩治療

  • 醫療及時性
    中等,依賴電話諮詢或預約探訪。處理基礎症狀,緊急情況需送院。
  • 日常自主權
    最高,按病人喜好生活。
  • 照顧者壓力
    較高,家屬需學習護理技巧並承擔體力勞動。
  • 環境氛圍
    溫暖、自由,充滿個人回憶。
  • 社交生活
    親友探訪靈活,能參與家庭生活。
  • 費用支出
    省下床位費,但可能需自購護理耗材。

三、現代在家紓緩的關鍵服務:上門診症與遙距醫療

現代居家紓緩已發展出成熟的支援體系。上門診症由專科醫護直接入屋調整嗎啡等藥物;遙距醫療提供 24 小時視訊指導,減少不必要的急症室往返。配合物理治療與職業治療的家居改裝建議,能讓家宅在維持溫馨感的同時,具備專業的護理功能。

  1. 上門診症
    專科醫生或資深護士會定期家訪,進行評估。他們不僅能處方及調整藥物(如嗎啡),還能處理噁心、呼吸困難、焦慮等複雜症狀,指導護理技巧。
  2. 遙距醫療:
    透過電話或視像,團隊能及時回應疑慮,進行用藥指導或情緒支援,避免不必要的入院。
  3. 跨專業團隊支援: 
    • 物理治療師指導舒緩不適的體位與簡單運動;
    • 職業治療師安排家居改裝與輔具;
    • 社工及心理輔導員提供情緒支援與資源轉介。
  4. 24小時支援:
    多數機構均設有緊急支援熱線,讓家屬在遇到突發狀況時不致孤軍作戰。

四、紓緩治療的費用是多少?

不同紓緩治療費用各異:公立醫院每日開支最低(約 $120-$150);私營院舍看似有固定月費,但需注意洗傷口、吸痰、氧氣等高昂的隱形費用。私營在家舒緩治療(如老友宅醫)則採基礎費用加按需付費,總開支約 $20,000-$30,000,能省下長期住宿費,是經濟且靈活的選擇。

公立醫院 私營院舍 / 寧養中心 在家紓緩治療
核心費用 每日約 HKD $120-$150 已含基本醫療、護理及藥物 月費 HKD $8,000 - $20,000 費用取決於使用公營還是私營 私營機構在家離世個案費用大約為HKD $20,000 - $30,000
隱形費用 幾乎無隱形費用 隱形費用多: -  洗傷口 ($60-$80/次) - 吸痰 ($60/次) - 醫療消耗品 (尿片、手套等) - 急救氧氣 ($100/次) - 陪診費、年費等 了解更多私營院舍收費明細 私營(以老友宅醫為例): 基礎費用 + 按需付費模式。 (以包含醫生首次上門評估、平安藥、吊鹽水、簽死亡證的費用) 物理治療、職業治療等增值服務可按需選購。公營: 若善用費用極低
適合人群 符合資格的市民,但輪候時間長,自主性低。 希望獲得全面照料,且預算充裕的家庭。 患者渴望回家,有一定支持能力,能靈活組合資源的家庭
費用總覽 費用最低 總支出遠高於廣告月費,隱形消費多。 善用資源可達至經濟靈活: 若以公營團隊為主,主要支出僅為設備租賃與消耗品(每月數千元)

五、我適合接受住院還是在家紓緩治療?

  1. 評估症狀嚴重性:
    若病人目前正經歷難以緩解的生理痛苦(如劇痛、譫妄),建議先入住傳統舒緩病房進行症狀調控。
  2. 評估支援系統:
    若家中有人手、空間,且病人強烈希望回家,則可透過醫院管理局舒緩醫療服務申請家居護理,或尋求私營機構獲得支援
  3. 預設醫療指示:
    家屬應及早與病人溝通「預設醫療指示 (AD)」,確認病人對於「在哪裡離世」的最終意願。

總結:

無論是選擇傳統病房,還是居家安寧,最重要的是確保病人在充滿愛與專業支持的環境下,安詳地走完最後一段路。

附:香港家居紓緩治療服務機構

機構性質主要資訊與申請方式區域服務內容
醫院管理局公營

申請:需通過公立醫院主診醫生轉介。

模式:以七個聯網統籌協調服務。

全港各聯網跨專業團隊提供全人治療,包括住院、門診、家居護理及哀傷輔導等。
善寧會 - 賽馬會善寧之家私營申請:直接聯絡機構。 為晚期病者提供身體、心靈、情緒及靈性的全面照護。
靈實司務道寧養院

(賽馬會安寧頌「安居晚晴照顧計劃」)
私營(與賽馬會安寧頌合辦)

申請:由醫護或社工轉介,或自行聯絡評估。

聯絡電話:2706 8502

全港(離島除外)

(九龍、將軍澳、港島東優先)

跨專業團隊上門;首次家居照顧免費,往後每節(約1小時)收費$30。

聖公會聖匠堂長者地區中心

(與賽馬會安寧頌合辦)

私營(與賽馬會安寧頌合辦)申請:醫院轉介或直接聯絡中心評估。
對象:60歲或以上晚期病人。
屯門、元朗、天水圍提供護理跟進、心理輔導、靈性關懷及社交活動等。

香港復康會

(賽馬會安寧頌「安晴.生命彩虹計劃簡介)

私營(與賽馬會安寧頌合辦)申請:直接聯絡中心。
查詢電話:2549-7744
灣仔區及港島東區症狀舒緩、照顧者支援、連結社區資源、輔導服務等。

聖雅各福群會

(賽馬會安寧頌「安‧好」居家寧養服務)

私營(與賽馬會安寧頌合辦)申請:必須由醫院紓緩科轉介。港島區、深水埗、荃灣、葵青提供身體照顧(症狀管理)、心社靈照顧(情緒支持)及實務照顧(覆診接送)。

【在家離世】百歲老人可否選擇在家離世?

百歲老人完全可以選擇在香港在家離世。這並非單純的「留在家中」,而是一套結合「身、心、社、靈」的專業在宅醫療(Hospital at Home)流程。核心在於透過紓緩醫療管理症狀(如氣喘、疼痛),而非強行延命。只要長者意願明確、家屬達成共識,並有專業團隊如「老友宅醫」提供醫療銜接,高齡長者即可在熟悉環境中尊嚴謝幕。

「爸爸98歲,真的可以在家安詳離開嗎?」

我是陳美儀,爸爸今年98歲。去年爸爸握著我們的手說:「阿女阿仔,我不想在醫院走。」就是這句話,讓我開始尋找方法。

一開始,我以為很簡單,我原以為,在家離世就是讓父親在家,最後請醫生上門簽一張死亡證。但老友宅醫姑娘阿晴清楚地告訴我:「我們提供的,絕不是這樣。這是一個以醫療為核心的過程,目標是讓長者在最後階段免受痛苦,安寧且有尊嚴。」

一、百歲長者,點樣先算「適合」在家離世?

阿晴告訴我,評估百歲長者是否適合居家安寧,主要看四個維度:身體功能(症狀是否可控)、心智意願(長者是否想留在家)、家庭支持(照顧者共識)及醫療銜接(是否有醫生上門)。重點在於將目標從「治癒疾病」轉向「症狀管理」,利用嗎啡貼、製氧機等醫療手段,確保長者在自然衰竭過程中保持舒適。

她拿出一份簡單的評估表,和我一起回顧媽媽的情況:

評估維度 核心問題 百歲老人的情況
身體功能 主要不適症狀(如疼痛、氣喘)是否可控? 有氣喘和關節痛,但藥物可以緩解。
心智與意願 長者是否清晰表達過在家離世的意願? 非常清晰,爸爸多次表示想留在家中。
家庭支持 家人是否達成共識,並能獲得外界協助? 我們家属意見一致,並願意尋求專業團隊幫助。
醫療銜接 是否有途徑獲得上門醫療及紓緩治療服務? 正在了解「老友宅醫」這類在宅醫療服務。

「即使有多種慢性病,只要主要症狀能通過專業的紓緩治療得到控制,長者的意願明確,家庭有支持,那麼實現高質素的在家離世是完全可行的。重點不是『治療疾病』,而是『管理症狀』,讓長者舒適、安寧。」

二、在家離世的法律程序和迷思

在過程中,我也曾擔心過各種問題,但團隊提前給了我清晰的答案:

關於法律:

百歲老人自然離世後,只需聯繫最後診治他的醫生(團隊會安排)上門簽發 《死因醫學證明書》(表格18) ,我們在14天內前往死亡登記處辦理手續即可。這與在醫院離世的程序本質相同。

破解迷思:

  • 「報警」迷思:自然死亡個案不需要警方介入
  • 「凶宅」迷思:只有死於非命先算凶宅,自然離世唔影響單位價值
  • 「好複雜」迷思:只要預先規劃,程序可以好順暢

三、最後階段的守護

最後幾個月的具體支援:

後期有氣喘、疼痛和傷口問題。

  • 醫療控制
    醫生上門評估後,為老人調校了止痛藥,並使用嗎啡貼和脷底丸來及時緩解劇痛。當他無法進食時,團隊安排了在家吊鹽糖水補充營養。
  • 呼吸舒緩:
    他們代租了製氧機,護士親身教導我如何使用霧化機和正確拍痰,讓老人呼吸順暢很多。
  • 中醫調理:
    中醫師定期來為老人針灸和配方,幫助他舒緩不適、改善睡眠。
  • 專業護理:
    專科護士上門處理他的壓瘡和傷口,並安排了氣墊床防範新壓瘡。當我疲憊時,他們外派了護理員協助餵食、清潔和翻身,大大減輕我的壓力。
  • 隨時諮詢:
    我們有一個即時通訊群組,無論何時遇到問題,醫護團隊都會迅速回應,藥物也能直接快遞到戶。

最後階段的守護:

最後幾星期,老人全天臥床。團隊的守護更加細緻。

  • 物理治療師上門做紓緩運動和輔助拍痰,減少他的不適。
  • 針對可能出現的感染,護士可以上門抽血、種菌,甚至安排上門超聲波檢查,免去奔波。
  • 他們預先提供了清晰的晚期病人照顧指引,讓我心裡有底,知道如何應對各種情況。

老人雖然身體虛弱,但在專業管理下,沒有遭受太多痛苦,面容平靜。

四、老人安詳離開之後

老人是在自己熟悉的床榻上離去的。我聯絡團隊後,阿晴和醫生以安靜、尊重的方式到來確認。

法律程序:

醫生簽發了死因醫學證明書(表格18),並一步步指導我在14天內完成死亡登記,一切條理清晰。

後事安排:

他們根據我的意願,提供了可靠的合作方名單,協助銜接了低調靈車和佛教助念服務,整個過程莊重而簡潔。

>

發現
長者安詳離世

>

聯繫預先安排機構
如「老友宅醫

>

醫護人員到府
確認生命跡象

>

機構醫生簽發
死因醫學證明書

>

14天內辦理
死亡登記

>

取得死亡證
辦理後續事宜

總結:真實感受

從具體的疼痛管理、傷口護理、營養支援,到最後的文件辦理和殯儀銜接,他們用專業填補了家屬的無助。這讓我能全心陪伴媽媽,完成「道謝、道愛、道別」的心願,而不是慌亂地處理繁瑣事務。 如果家人也想在家走,我的經驗是:這需要提前規劃,並找到一個能提供具體、全面醫療舒緩支援的團隊。百歲長者能否在家離世?我父親的經歷告訴我:可以,而且可以走得舒適、安詳。 關鍵在於,是否有專業的力量,將這份心意轉化為一個可行、平穩、有尊嚴的過程。

【紓緩治療】為什麼很多老人家都不想入院

長者抗拒入院的核心在於對孤獨離世的恐懼。尤其在疫情限制探訪後,醫院環境常被視為隔絕親情的戰場。研究顯示,多數長者能平靜接納死亡,其最大心願是在熟悉的家中,由兒孫陪伴度過最後時光。這不僅是心理上的安寧,更是對生命尊嚴的最後守護。

許多老人家擔憂自己會在醫院獨自離世,因此拒絕入院。他們更希望能與家人一起,在家中度過最後的時光。然而,這一願望卻難以實現。

例如,有一位婆婆不慎跌倒入院數月,由於疫情期間醫院嚴格限制探訪,令其誤會遭到家人遺棄,每天哀聲涕淚,導致心情鬱悶、精神不振、影響病情康復。入院前她尚能與家人正常溝通,但出院後卻已失去言語交流能力,對外界失去反應。甚至有一些養老院的老人家刻意自我傷害,希望能夠被送到醫院,與家人相見,卻往往事與願違。這些例子都表明了老年人對於孤獨離世的擔憂,然而這種擔憂在現實中很難得到有效緩解。

事實上大多數老年人對死亡有一定程度的理解和接納,除了患有認知障礙(Dementia)或精神疾病(Mental disorder)的個案外,他們並不像想象中那樣畏懼死亡。我們接觸過的很多老年人,都表現出勇敢面對生命最後階段的態度。一些患者即使承受著病痛,仍然拒絕入院治療,只希望能夠在家臨終。

就像一位離島個案的伯伯,選擇接受「紓緩治療、安辭在家」,最終能夠在兒孫的陪伴下寧靜離世,劃下人生的完滿句點。其實在親人的陪伴下在家中離世,無疑是老年人最大的幸福。

「老友宅醫」計劃的核心理念,就是讓晚期患者(Terminal paitient)能夠在家中接受紓緩治療(Hospital at home),減輕身體痛楚,讓他們能夠以身心平靜、有尊嚴的方式離開人世。團隊最大的動力和支持亦來自於能夠實現家屬與患者的心願。我們期盼未來能為更多人提供這樣溫暖的臨終服務,使老人家不必孤獨離世,而是在親友陪伴下安詳地結束人生。。

為什麼「在家離世」那麼難?

香港實現居家善終的比例偏低(約 30% 受訪者期望但極少達成),主因在於:1. 法律誤解(誤以為必須報警及解剖);2. 物業迷思(擔心單位變凶宅影響樓價);3. 症狀恐慌(家屬缺乏護理信心而召喚救護車);4. 醫療缺口(能提供上門簽發死亡證的註冊醫生嚴重不足)。

早在2016年,本地醫學組織聯會和兩所大學分別進行了社區調查研究,結果顯示約30%的香港受訪者希望在家中度過最後時光,但實際能夠實現的人卻非常有限。

主要原因包括:

  1. 部分患者擔心給家人帶來麻煩,更擔心無法體面安葬;

  2. 一旦患者出現痛苦或呼吸困難的症狀,家人通常會立即叫救護車送院,而非讓患者在家中安然離世;

  3. 居家離世需要報警處理,必要時有機會需要強制解剖以確定死因,讓家人難以接受;

  4. 居所被定義為「凶宅」的錯誤觀念;

  5. 能夠上門為患者診症的醫生數量十分有限,大多數患者只能前往診所尋求醫生診症,或者召喚救護車送醫。

「老友宅醫」如何實現「在家離世」

 

  1. 預先設置醫療指示(Advance Directive);

  2. 失去認知能力的患者在持有相關醫療記錄的前提下,亦可選擇「在家離世」;

  3. 患者去世前14天內,註冊醫生確認患者的狀況及可能隨時離世的可能性後,簽發死因證明書(Certificate of the cause of death),豁免向死因裁判官提交報告,避免強制解剖;

  4. 家屬與「老友宅醫」團隊通過WhatsApp等即時通訊工具保持聯繫,如有異常可立即請醫生上門診症或進行視像診症。

「在家離世」後需要做些什麼?

  1. 取得死因證明書:只有註冊醫生有權確認患者已經死亡並簽署死因醫學證明書;
  2. 登記死亡:前往生死註冊署(Births and Deaths Registration)領取死亡登記證,即死亡證(Death Certificate)
  3. 遺體處理:根據相關法規要求,在死亡後的48小時內必須將屍體儲存於合法的停屍地點。家屬在辦理死亡證的同時,應立即聯繫殯儀公司以獲得服務。死亡證簽發後,殯儀公司便可將逝者遺體從家中運送至殯儀館。

總 結

有「老友宅醫」醫療團隊的幫助,情況會更加簡單輕鬆。我們提供提供的一站式居家善終服務,其中包括與家人聯繫、醫生上門評估患者情況、調查照護者的角色和家庭環境,制定「紓緩治療」方案、安排家居到診及規劃遺體運送路線等。在患者離世當日,「老友宅醫」醫生會使用心電圖機進行評估,確認患者已經離世,填寫相關文件並簽署「死因醫學證明書」,更可代轉介殯葬公司服務,讓家屬可專心送別患者。

【在家離世】在家離世是否變為凶宅?

大眾常誤將「在家離世」與「凶宅」掛鉤,但法律與地產實務上有明確界定。凶宅主要指涉他殺、自殺等「非自然死亡」個案;而末期病患在專業醫療支援下的自然死亡,在傳統文化中屬於「壽終正寢」,並不屬於凶宅範疇。地產代理監管局亦規定,僅需披露不自然死亡個案,因此在家善終不會影響單位合法買賣,亦不需被納入凶宅名單。

現香港每年大約四萬多人離世,九成人都是在醫院離世。正所謂「龍床不及狗竇」,香港也有不乏希望在家去世的臨終者,「賽馬會安寧頌」的調查顯示,約有25%受訪者有此意。究竟香港難以實現在家離世的癥結是什麼?

錯誤觀念

現今香港人普遍認為「在家離世」不吉利,死亡已變得制度化、非人性化,忽略了病人權益及意願。大部份人彌留之際都是躺在醫院冰冷的床上,在個別家人及陌生的醫護人員陪伴下,走完最後一程。

民間有句俗語叫「五福臨門」,當中的「壽」和「考終命」都跟壽命有關,長壽是古人認為最大的福氣,而「考終命」即善終。其實好死(a good death)這個詞不但中國文化中有,在西方文化中也存在。 在家離世,在家人親友陪伴下安詳地死去應該算是「好死」,亦是「福氣」的體現。

居住單位會變成凶宅?

很多人擔心病人在家中過身,居住單位會變成凶宅。其實凶宅主要針對死於非命,即是他殺或自殺的個案。大部分在家去世的個案都是八九十歲以上的長者,能夠在家中自然死亡,對中國人來說是好事,不是構成凶宅的因素。舊時人都是在家去世的,並在家中正室停屍,所以有「壽終正寢」一說;喪禮則在家旁搭建的喪棚內舉行。東南亞傳統的有錢華人現在仍保持這樣的身後事習俗。

回望歷史,「在家離世」是絕對可以的。香港自開埠以來,就一直容許在家離世,我們甚至可以說「在家離世」曾經是社會較為普遍的常態。記得在五六十年代的粵語長片中,也有看過醫生到病人家中證實死亡的情節。曾有一套影片講及主人翁早已購備棺木置於家中,好在死後可以在家入棺。故「在家離世」應該不是一件很遙遠的事。但近年來,這已並非港人的一項常見選擇。

在家離世會影響樓價嗎?

根據地產代理指引,代理僅在明知單位曾發生「不自然死亡」時負有披露義務。晚期病人在家安詳離世屬自然過程,不納入凶宅調查範圍,因此不會導致物業大幅貶值。相比之下,轟動的命案可能導致樓價跌至市價 30%,但居家善終作為一種「好死」與福氣的體現,並不具備負面的市場標籤,家屬無需擔心遺產價值受損。

地產代理監管局規定,代理若明知單位內曾有不自然死亡,有責任告訴買方;如果蓄意隱瞞,單位又完成買賣手續,買方可以投訴。若合約內清楚列明單位不是凶宅,但成交後才發現,買方有權委託律師要求取消買賣合約。

凶宅價格究竟跌價多少,坊間眾說紛紜。一般而言,只會跌價10%至15%。若是轟動一時的命案,地產代理公司也不會接手,會建議交由專責的公司公開拍賣,價格視乎情況,以往曾有例子,拍賣價只及同區市價的30%。

不過,再三強調,晚期病人在家離世,對離世者與家屬是一種福氣,應屬安詳離世,並不納入凶宅的範圍,因此地產經紀不會也不需要瞭解到該住宅情況,從而將其納入凶宅。

在香港是否可選擇在家壽終?

能夠安然在家中離世,在香港少之又少。醫療界估計,香港每年在家臨終比率大約3%,對比台灣的 40%、新加坡的27%,數字不盡如人意〔見表〕,亦反映出香港生死教育的不足。

資料來源:轉載自https://monthly.hkej.com/monthly/article/id/1673053

住院期間,日日都需要經歷儀器響個不停,醫生為瀕危的鄰床病友急救這類怵目驚心的埸面。如何令病人在臨終的日子過得安然?當病人患有「無可逆轉」病情時,其實醫生會循序漸進地與病人及家屬溝通治療方案,不會讓他們抱有虛假期望。

在家善終也是另一個選擇,這在英國、台灣和新加坡等地比較平常。調查顯示,有三成市民希望在家去世,而不作此選擇的,主要是怕麻煩家人,也有人怕住宅被視為凶宅,影響樓價。台灣人有落葉歸根的意識,很多人希望在家離世,掌握自己的生命權;新加坡組屋的地面層更會充當靈堂,供住客為家人舉殯。看來只有香港人特別迴避死亡,想要改善這種觀念便需要加強生死教育。

選擇在家離世病人和家屬要學習訂立臨終照顧計劃,避免日後承受更多痛苦。

資料來源:轉載自《中大通訊》第期 照片鳴謝:香港中文大學資訊處

病人在家離世,家屬是否要立即報警?

合法的在家離世無需報警。 根據香港法例,只要滿足以下條件:

1. 註冊醫生在病人離世前 14 日內曾作診治;

2. 醫生在死後 24 小時內上門證實為自然死亡。醫生即可簽發「死因醫學證明書」,遺體亦不需經過解剖。家屬可直接憑證明辦理死亡登記並聯繫殯儀公司,程序合法且保全逝者全屍的尊嚴。

不少人更會對「在家離世」作出否定,認為這已是不再合法了。他們誤以為病人一旦在家死去,家人便必須報警處理,而死者遺體亦會遭解剖,不得全屍。其實這些都屬謬誤。就香港法例,註冊醫生在病人離世前十四日內見過病人,並在離世後廿四小時內上門證實不屬於「非自然死亡」,註冊醫生即可在死者家中簽發死因醫學證明書,再由死者家屬持證前往死亡登記處辦理死亡登記,繼而安排殯儀服務移動遺體。

根據香港法例,任何人死亡之後,遺體必須於四十八小時內移送到一個合法存放的地方,即任何的殮房、殯儀館。所以在病人未過身之前,建議家人預先向殯儀公司查詢有關身後事安排,做足準備。

在家離世後大體如何離開住宅?是否有尊嚴?

專業的居家善終服務會極力保障私隱。遺體移送不會使用救護車或警車,而是由禮儀師協助先人更換日常衣服、佩戴口罩與帽子,以坐輪椅或擔架的方式由一般客貨車移送至殯儀館。整個過程如同病友外出就醫,鄰里通常不知情,既維護了逝者的尊嚴,也避免了鄰里間不必要的恐慌或對單位價值的疑慮。

2016年香港大學、中文大學、醫學組織聯會分別做了社區調查研究,結果不約而同地找到30%受訪香港人希望「在家離世」,但是實際個案數字顯示,能夠真正得到這個選擇的港人少之又少。因此,「在家離世」對很多人來說,是可望而不可得。「在家離世」於西方社會頗為普遍,醫院鼓勵病人在最後日子回家度過,調查顯示在家離世已佔總死亡個案15%。而在華人社會如台灣及新加坡,亦有不少原本住在醫院的病人,在去世前選擇回家。

總 結

離世可選擇在家善終,這並不會令住所變為凶宅。在家人親友陪伴下安詳地死去,是「好死」,即是「福氣」。只有註冊醫生可以簽署死因醫學證明書如果有專業的醫護團隊幫忙就輕鬆多了,「老友宅醫」提供在家善終服務包括跟家人聯絡及上門評估病人情況、照顧者角色、家庭環境、遺體運送路線等。離世當日「老友宅醫」醫生使用心電圖機等儀器確認病人離世後, 即可填寫相關文件,簽署「死因醫學證明書」。隨後安排殯葬公司跟進後續事宜。

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