上門認知障礙評估
Cognitive Impairment Assessment
醫生上門做認知障礙評估，長者唔使出門口
懷疑家人有認知障礙（腦退化），但佢唔肯出街、行動不便、或者唔知去邊度做評估？「老友宅醫」安排醫生上門進行認知障礙評估——用國際認可嘅評估工具（MoCA、MMSE、畫鐘測試），喺屋企或院舍熟悉嘅環境完成，即場提供醫療報告。有需要時，報告可進一步配合監護令或 Part II 財產管理申請。
- 醫生主導上門評估（唔係 OT／護士篩查）
- MoCA／MMSE／畫鐘測試等國際認可工具
- 即場評估＋醫療報告，可配合監護令／Part II 申請
- 屋企／院舍均可，行動不便長者首選
認知障礙（腦退化）係咩？早期警號
認知障礙症（Dementia，俗稱腦退化）唔係正常老化，而係大腦疾病引起認知功能持續衰退——影響記憶、判斷、語言、自理能力。及早發現、及早評估，先可以及早規劃照顧同法律安排。
十大早期警號：
- 記憶力衰退影響日常生活
- 處理熟悉事務有困難
- 語言表達或理解出現問題
- 時間及地點混淆
- 判斷力減退
- 計劃及解決問題能力下降
- 物件放錯位置且無法找回
- 情緒及行為改變
- 性格轉變
- 失去主動性、退出社交
想深入了解？睇我哋嘅 宅醫學堂：了解認知障礙症。
上門評估 vs 診所 vs 免費機構
| 免費機構篩查（HA／賽馬會耆智園等） | 私家診所／醫院記憶診所 | 老友宅醫 上門評估 | |
|---|---|---|---|
| 形式 | 多為 OT／護士篩查，部分到戶但需轉介輪候 | 醫生診症，需到診所 | 醫生上門，屋企／院舍 |
| 時間 | 輪候長，可能數月 | 預約快，但長者要出門口 | 最快可即週安排 |
| 醫療報告 | 多數無正式報告／只作轉介 | 有報告，需另約覆診 | 即場評估＋醫療報告 |
| 適合 | 初部篩查、時間不急 | 可出街、近診所 | 行動不便、唔肯出街、要報告 |
| 即場處方藥物 | 多為篩查，不能處方 | 確診後可處方，但需另約覆診 | ✅ 確診後可即場處方認知障礙藥物 |
免費機構嘅服務好有價值，但輪候長、多數無正式醫療報告；上門私家評估補嘅係速度、方便、同醫療報告——兩者可以並行。
若長者出現困擾家人及傭工嘅行為及心理症狀（BPSD，例如晚間躁動、妄想、攻擊行為），確診後即場處方認知障礙藥物可以好快穩定情況，畀家人安心。
老友宅醫上門認知障礙評估流程
1
WhatsApp 聯絡 — 了解家人情況、病歷、居住安排
2
收集背景資料 — 病歷、藥物、行為改變嘅具體例子
3
醫生上門 — 認可精神科專科醫生／註冊西醫到屋企或院舍
4
認知評估 — MoCA／MMSE／畫鐘測試＋臨床檢查，約 30–60 分鐘
5
報告及跟進 — 即場講解結果＋醫療報告；有需要可轉介／配合監護令、Part II 申請
用咩評估工具？— MoCA、MMSE、畫鐘測試
| 工具 | 全名／用途 | 需時 |
|---|---|---|
| MoCA | 蒙特利爾認知評估 — 對輕度認知障礙較敏感 | ~10 分鐘 |
| MMSE | 簡短智能測驗 — 常用於中重度評估 | ~10 分鐘 |
| 畫鐘測試 | 快速篩查執行功能及視空間能力 | ~3 分鐘 |
冇單一測試可以「斷症」——醫生會按臨床情況組合工具＋身體檢查，先作出評估。香港常用中大研發嘅 HK-MoCA 版本。
想知家人而家認知狀況？安排醫生上門評估。
評估後點算？— 確診後嘅下一步
- 確診認知障礙 → 安排照顧計劃、藥物及社區支援（可轉介賽馬會耆智園／認知障礙協會）
- 需要醫療報告 → 監護令申請需要精神科＋西醫兩份報告（→ 申請監護令）
- 要管理財務 → 冇 EPA 嘅話，可考慮 Part II 財產管理（→ Part II 財產管理）
- 及早規劃 → 預設醫療指示（DNACPR）＋持久授權書（→ dnacpr.hk）
評估只係第一步——我哋可以幫你行埋之後嘅路。
常見問題
中大網上認知測試、賽馬會智康健計劃、醫院管理局流動記憶診所等。免費服務要輪候、多數要外出，而且一般冇正式醫療報告。
上門認知障礙評估常見問題
Q1. 認知障礙評估邊度做／邊度有得做？
可以喺免費機構（如賽馬會耆智園、醫院管理局流動記憶診所）、私家診所或醫院記憶診所進行；行動不便嘅長者可以選擇醫生上門評估。
Q2. 認知障礙評估幾多錢／要幾錢？
免費機構篩查免費但輪候長；私家診所約 HK$550–1,800。收費視乎評估類型，詳情可 WhatsApp 查詢。
Q3. 認知障礙評估要幾耐？
一般 30–60 分鐘。MoCA 約 10 分鐘，加上臨床檢查及講解約 1 小時內完成。
Q4. 邊個醫生做認知障礙評估？
老人科、精神科或腦神經科醫生均可。若評估係為咗監護令申請，則需要醫院管理局認可嘅精神科醫生填寫報告。
Q5. MoCA 同 MMSE 有咩分別？
MoCA 對輕度認知障礙較敏感；MMSE 較常用於中重度評估。醫生會按情況組合使用，畫鐘測試可作快速輔助篩查。
Q6. 上門認知篩查同正式診斷有咩分別？
篩查（screening）只係快速評估，唔等於醫學診斷；醫生主導嘅正式評估包括臨床檢查及診斷判斷，並可出具醫療報告。
Q7. 免費認知障礙評估邊度有？
中大網上認知測試、賽馬會智康健計劃、醫院管理局流動記憶診所等。免費服務要輪候、多數要外出，而且一般冇正式醫療報告。
Q8. 認知障礙評估後點算？
確診後可安排照顧計劃、藥物及社區支援；如需申請監護令或 Part II 財產管理，醫療報告就係第一步。
Q9. 長者唔肯出街／行動不便點算？
可以安排醫生上門評估，喺屋企或院舍熟悉嘅環境進行，長者唔使出門口。
Q10. 認知障礙症十大警號係咩？
記憶力衰退、處理熟悉事務困難、語言問題、時間地點混淆、判斷力減退、計劃能力下降、物件放錯位置、情緒行為改變、性格轉變、失去主動性。有懷疑應及早評估。
相關服務：申請監護令 · Part II 財產管理 · 預設醫療指示 DNACPR