腎癌的類型

• 腎臟位處脊椎兩側，緊貼腸道後方，其作用是清除血液中多餘的液體、電解質和廢物。腎癌是當腎臟內的細胞不正常地生長形成惡性腫瘤。
• 根據腫瘤的細胞形態，腎癌可分為腎原細胞癌、腎盂癌、腎腺癌。
• 依照「美國聯合癌症分期系統」 (AJCC 7TH edition)之 (1) T (腫瘤大小與侵犯深度範圍) (2) N (淋巴結侵犯的有無與數目) (3) M (遠端轉移的有無)分類法 將腎臟癌區分為四期︰
  • 第1期︰腫瘤直徑小於7公分，局限在腎臟內，未波及淋巴結。
  • 第2期︰腫瘤直徑大於7公分，局限在腎臟內，但未波及淋巴結。
  • 第3期︰癌細胞已入侵腎靜脈或下腔靜脈；或已波及⼀個淋巴結；或已入侵腎上腺但仍在 腎周筋膜（Gerota包膜）之內。
  • 第4期︰癌細胞已波及⼀個以上的淋巴結；或癌細胞已超出腎周筋膜（Gerota包膜）之外。

腎癌的風險因素

• 吸煙、肥胖、高血壓等不良生活習慣
• 家族遺傳因素
• 慢性腎衰竭 – 接受長期腎透析以治療慢性腎功能衰竭的人患腎癌的風險更大，長期洗腎的病人腎臟或出現多囊性腎病，較易長成腎癌。
• 常接觸鎘、石棉、石油等職業
• 慢性病人因長期服用藥物的副作用

腎癌症狀

腎癌早期通常無明顯症狀的情形，只有隨著腫瘤慢慢變大，病人開始會出現血尿、腰痛及腹部腫塊等症狀。所以出現以下症狀，請盡早就檢查。最常見的症狀包括：

• 尿中帶血、無痛性血尿，尿液中可能呈現粉紅色、深紅色或帶有血塊。
• 持續性的腰側或腹側疼痛
• 有時可以在腹部或腰部觸摸到一個腫塊或腫塊。
• 出現不明原因的體重減輕和食慾減退。
• 患者可能會感到疲乏無力，缺乏精力和體力。
• 貧血
• 持續性的發燒，這可能是由於腫瘤引起的發炎反應所致。

在腎癌晚期，當患者接近死亡時，可能會出現以下一些常見的彌留徵兆

• 意識改變：患者可能會出現意識模糊、混亂、嗜睡或昏迷等症狀。這是由於身體衰竭和代謝紊亂所致。
• 呼吸困難：患者可能會經歷呼吸急促、表淺或不規則的呼吸。這是因為腎癌晚期可能導致呼吸系統的壓迫或功能受損。
• 心率變化：患者的心跳可能會出現不規則、加速或減慢等變化。
• 體力衰竭和虛弱：患者可能會感到極度虛弱和體力衰竭，無法從床上起床或進行日常活動。
• 食慾和液體攝取減少：患者可能會失去對食物和液體的興趣，食慾減退，可能只能攝取少量的液體。
• 尿量減少：腎癌晚期患者可能會出現尿量減少或完全停止排尿。
• 臉部和四肢水腫：患者可能會出現臉部和四肢水腫，這是由於腎臟衰竭導致體內液體滯留所致。
• 疼痛和不適：患者可能會經歷劇烈的疼痛或不適，特別是在腹部、骨骼或其他受影響部位。

如何診斷腎癌？

定期體檢和早期篩檢對於腎癌的早期診斷是非常重要的。

• 一般檢查：
  驗血及驗尿可提供一定的參考，能測試患者的血鈣水平、血細胞或腎臟功能有否異常。
• 影像檢查：
  如醫生懷疑病人患上腎癌，會建議作進一步檢查，包括影像學檢查（超音波、CT、MRI等）和腎臟切片等。此外，磁力共振(MRI)則可提供軟組織及血管的圖像，以評估癌轉移的情況。.

如何預防腎癌？

雖然無法完全預防腎癌，但以下是一些可以降低腎癌風險的健康生活方式和預防措施：

• 戒菸：戒菸可以顯著降低腎癌的風險。
• 控制體重：均衡飲食和適量運動有助於維持健康體重。
• 健康飲食：攝取豐富的水果、蔬菜和全穀物，限制紅肉和加工肉類的攝取。遵循均衡的飲食，減少高鹽、高糖和高脂肪食物的攝取。
• 保持身體活動：積極參與體育運動和常規身體活動，如散步、跑步、游泳等。
• 控制三高：定期檢測和控制高血壓和糖尿病。
• 喝足夠的水：保持身體充足的水分攝入，有助於維持腎功能的健康。每天飲水量應依個人需求而定。
• 避免長期暴露於化學物質：盡量避免長期接觸含有致癌物質的化學物質，如某些工業化學物質和農藥。
• 定期體檢：定期接受體檢，包括腎臟健康的相關檢查，以便及早發現任何異常。