老友宅醫【上門診症、傷口處理、在家離世】

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Chinese Medicine
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中醫上門

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個案分析

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Knowledge lesson
宅醫學堂

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STROKE RECOVERY

中風復健治療

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last way at home
在家離世

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wound and
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傷口及壓瘡護理

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Patient transfer service

醫療運送服務

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長者社區照顧
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紓緩治療

(癌症/晚期疾病)

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用家心聲

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一站式上門 中醫診療服務

「老友宅醫」為客戶提供專業、貼心、便捷的一站式中醫診療服務,特設上門診症治療及遙距視診服務,讓行動不便或有需要的患者安坐家中,即可接受可靠的治療,更可即日送藥到府。

使用我們的服務,足不出戶即可得到專業的診治,又可免除舟車勞頓、輪候等煩惱,同時減輕家屬陪診負擔。 

我們盼能結合傳統中醫及現代通訊科技為社會提供中西合璧的綜合診治服務。

01

中醫上門應診

註冊中醫師上門為客戶提供評估、看診、開藥、治療等專業服務。客戶可指定醫師,更可預約週末及紅日上門應診,服務最低消費為$800 (可使用醫療券,藥費亦計算在內)。

02

中藥配送到宅

客戶可選擇「濃縮配方顆粒」,或「飲片代煎」 配送到宅,最快即日送藥上門!濃縮配方顆粒由大品牌供應商提供,飲片制成更通過ISO9001-2015 品質生產系統認證,安全!有效!便捷!

03

中醫遙距諮詢

客戶可透過常用的即時通訊程式,如whatsapp或下載遙距視像app「DoctorNow App」預約中醫,適合無需上門之複診、亞健康、都市病、養生保健諮詢等情況,享受移動智能科技帶來的便利!

04

多元中醫療法

除內服外用中藥外,我們亦提供多元化的上門療法服務,譬如

針灸治療:針刺法、電針、梅花針、刺絡放血、艾灸(有煙/無煙)、耳穴等;

手法治療:推拿、整脊、正骨、刮痧、砭石、拔罐等;

更有被廣泛應用的干擾波、紅光燈、超聲波等現代療法!

05

熱療

熱療包括紅光燈、砭⽯、艾灸、無煙灸,改善患者情況

06

⼲擾波治療

干擾波電療(Interferential Therapy)是利用兩組不同頻率電流互相干擾,以刺激神經及肌肉治療疼痛

07

中醫視像咨詢

可通過視像咨詢中醫,藥物配送上門

適合上門診療服務的常見疾病

01

中風

中風患者經緊急治療後的6個月是黃金康復期,建議定期接受針灸及中藥治療,因為針灸有很好的治療效果,可加速肢體活動功能康復、改善言語不清、吞咽困難等問題,還有助穩定血壓,預防後遺症,而中風病者多見體質虛弱,中藥有助修復元氣。

02

各種老人病

老人家行動不便,出外就診常感疲累,失智者外出更可能釀成意外,子女請假陪診則勞心勞力。我們的上門診治服務可以幫助行動不便的老人家,而且使用即沖濃縮中藥或代煎飲片,也免卻煲藥的煩惱。

03

痛症

痛風或是扭傷跌親的痛症有時發作甚速,嚴重者步履艱難,只能卧床休息,這時不可勉強行動,以免加重病情。中醫上門時會使用特製膏藥敷貼患處,配合針灸等療法,療效顯著。

上述是為常見案例,如有詳細情況查詢,請與我們的職員聯絡。

『老友宅醫』預約中醫上門診療流程

01

聯絡我們,了解服務內容、收費及注意事項

02

提供患者現狀相關資料、病歷及影像資料等

03

通過上門可行性評估後,預約中醫出診時間

04

接受醫師藥物治療、針灸治療、⼿法治療等

05

安排醫生、職業治療師、心理學家、社工等

05

核對服務項目及收費金額後,完成付款

在家離世服務概要

臨終前:


公立醫院醫治的不可逆轉的病人(有明確預計生命長度) -

  • 第一步︰醫生將上門探訪認識病人及其照顧者,了解病情及照顧有關的問 題, 閱讀醫健通上病人的紀錄, 提供專業意見, 並講解即將離世時病人的生理反 應。
  • 第二步︰原則上醫生將每兩週上門探訪病人及其照顧者(視乎病者及家屬 需求),同時閱讀醫健通上病情的紀錄,跟進病情,並提供專業意見。


私立醫院醫治病情的不可逆轉的病人(有明確預計生命長度) ,病者提供醫療紀錄供醫生查閱。

  • 第一步︰醫生將上門探訪認識病人及其照顧者,了解病情及照顧有關的問 題,閱讀病人的紀錄,提供專業意見,並講解即將離世時病人的生理反應。
  • 第二步︰原則上醫生將每兩週上門探訪病人及其照顧者(視乎病者及家屬 需求),同時閱讀病情紀錄, 跟進病情,並提供專業意見。


死亡即日:

  1. 家屬通知相關機構職員,病人快將離世,醫生及殯儀禮賓司將盡快到達病者家,確定病人死亡:
    • 醫生簽署死因醫學證明書 (表格 18)
    • 醫生簽署醫學證明書(火葬)(表格 2)
      預計遺體停留在 家 大約 24 小時
  2. 殯儀禮賓司帶同表格 18 及 2、死者身份證到政府合署
    ( 長沙灣及胡忠大廈 : 星期一至五 , 早上 9 時至 12 時 30 分 ; 下午 2 時至 4 時 30 分 ; 星期六早上 9 時至 12 時 30 分 ) ; ( 金鐘道政府合署 : 星期六 日及公眾假期早上 10 時至 12 時 30 分 )
    1. 入境事務署
      • 死亡證
      • 死亡登記證明書(容許遺體運送)(表格 12)
    2. 衞生署*
      • 火葬許可證(表格 3)
    3. 食物環境衛生署(火葬塲組)*
      • 訂火葬時間、日期、地㸃

        *(b) & (c). 不必即日辦理 , 家屬選擇了火葬日期 後 才辦理
  3. 殯儀禮賓司辦理遺體安放殯儀館事宜。

  4. 殯儀禮賓司及靈車仵工(下午四時前) 運送遺體安放殯儀館。 

善後:

生命頌禮司按照家屬和先人意願和信仰,用心制定喪禮規模、儀式、內容等 禮賓司妥善安排辨理各項所需手續、悉心安排喪禮用品、各宗教儀式、塲地及佈置等

死亡當日   

  1. 家屬通知相關機構職員,病人快將 / 已離世,醫生及殯儀禮賓司將盡快到達病者家, 確定病人死亡:
    1. 醫生簽署醫學證明書(火葬)(表格 2)
    2. 醫生簽署死因醫學證明書 (表格 18)
    3. 醫生簽署  “Declare of conflict of interest”form (FTN letterhead form)
    4. 醫生簽署  “Statement of Medical Condition” form (FTN letterhead form)
      預計遺體停留在家大約 24 小時
  2. 殯儀禮賓司帶同以下簽署妥當的文件到政府合署
    1. 生死註冊處領取「死亡證」及「死亡登記證明書(容許遺體運送)(表格 12) 」
      • 九龍死亡登記處︰
        長沙灣長沙灣道303號長沙灣政府合署1樓
      • 港島聯合辦事處 ︰
        香港灣仔皇后大道東213號胡忠大廈18樓
      • 星期一至五, 早上 9 時至 12 時 30 分; 下午 2 時至 4 時 30 分; 星期六早上 9 時至 12 時 30 分)
      • 或有需要於星期日及公眾假期(早上 10 時至 12 時 30 分)辦理一般自然死亡登記,市民須前往入境事務處生死登記總處(香港金鐘道66號金鐘道政府合署低座3樓)
    2. 表格2
    3. 表格 18
    4. Declare of conflict of interest
    5. Statement of Medical Condition
    6. 死者身份證正本
    7. 家屬須提供以下資料以便填寫「補充資料」申辦死亡證
  3. 殯儀禮賓司打電話殯儀館辦理遺體安放殯儀館事宜。
    • 提供殮葬商名稱 (環保生命) ; 負責執行同事姓名及電話
    • 先人資料
  4. 殯儀禮賓司及靈車仵工(下午四時前) 帶同以下文件運送遺體安放殯儀館。
    1. 表格 2
    2. 表格 18
    3. 死亡登記證明書(表格 12) - (容許遺體運送)
    4. Statement of Medical Condition
    5. 醫生註冊證書副本
    6. 環保生命印鑑
  5. 殯儀禮賓司與家屬確實喪禮及火葬安排
    • 殯儀禮賓司帶同以下文件到衞生署領取 火葬許可證(表格 3) :
      1. 表格 2
      2. 表格 18
      3. 死亡登記證明書(表格 12) - (容許遺體運送)
      4. Declare of conflict of interest
      5. 醫生註冊證書副本
      6. 環保生命印鑑
      7. 先人身份證正本
      8. 授權書: 致衛生署署長
      9. 家屬身份證副本
      10. 火葬申請書
      11. 殯儀禮賓司身份證正本
    • 殯儀禮賓司帶同以下文件到食物環境衛生署(火葬塲組) , 訂火葬時間、日期、地㸃 :
      1. 死亡登記證明書(表格 12) - (容許遺體運送)
      2. 火葬許可證(表格 3)
      3. 與先人關係聲明書
      4. 先人身份證正本
      5. 申請安排私人火葬表格
      6. 殯儀禮賓司身份證正本

如何預防壓瘡(又名褥瘡)

長期臥床或坐輪椅、糖尿病、大小便失禁造成的潮濕浸潤、老年人、營養不良、循環不佳如:低血壓、貧血、水腫等都是促使壓瘡發生的原因。

骨突處皮膚因會因為肢體活動減少,長期、持續性的受壓,導致該部位皮膚血流降低,組織灌流下降,而導致局部皮膚成潰瘍和壞死, 壓瘡(又名褥瘡)的發生。

預防壓瘡的方法:

  1. 如何正確翻身:避免卧向患側,協助病患側躺時,先側翻 90°後在其背後放一較硬枕頭,再讓病人傾斜 30°(見圖四),並於雙膝間夾一軟枕,腳踝處放置氣球或水球減壓。
  2. 最重要的是每 1-2 小時或必要時隨時給予翻身及調整姿勢,除非有特殊需要,否則床頭搖高勿超過 30°。
  3. 皮膚照護:隨時保持皮膚清潔和乾爽,衣物或床單應定期清洗並保持平整,如有大、小便失禁,使用尿布者應勤加更換,並用溫水清洗乾淨,清洗乾淨後以毛巾輕壓拍乾,更換時應一併留意周圍皮膚是否有發紅、破皮情形,每日以弱酸性肥皂清潔身體及會陰部。
  4. 攝取足夠營養:適時補充營養,可多攝取含高蛋白、高熱量、高維生素的飲食,例如魚、肉、豆、蛋、奶及其製品,柳橙、橘子等柑橘類水果,另外水份的攝取也很重要,如果身體有脫水情形,組織就會分解代謝、增加壓瘡發生的危險。若因疾病有飲食限制則需依醫囑及營養師建議補充。
  5. 支托用物:可使用的輔助用物有軟枕、氣球、水球及 L 形枕,勿使用烤燈、氣墊圈及傷口周圍按摩,以免引發皮膚壞死現象。

壓瘡傷口照護:

  1. 傷口處理方法
    (1)以無菌的生理食鹽水清洗傷口,同時觀察傷口的大小、深度、分泌物顏色、量及有無異味等。
    (2)依醫師及護理人員教導之敷料執行居家換藥。
    (3)以無菌紗布覆蓋住傷口,用紙膠固定紗布即可。
  2. 注意事項
    (1)清潔傷口與上藥均是由傷口中央往外環形擦拭的方法,不可來回擦拭。
    (2)換藥棉籤擦拭過一次後即予丟棄,不可反覆使用,以免造成傷口感染。
    (3)勿隨便塗用不明藥物,以免傷口惡化。
    (4)為了使傷口好的更快,請特別注意病人的營養,傷口的消毒處理及個人衛生
    *一旦出現壓瘡,立即去除造成壓瘡的因素,依照醫師指示,定時於傷口換藥或做必要的處理。

中風康復參考視頻

認識更多中風康復知識

參考資料網址

衛生署衛生防護中心

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醫院管理局智友站

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台中榮總

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『老友宅醫』的配藥及遞送服務

供應商『香港中醫藥服務中心』具有中藥材零售商、批發商及中成藥批發商牌照;廠房由香港大學中藥學碩士、CFDA 執業藥師管理,取得 ISO9001-2015 品質生產系統認證。先進的電腦系統,監控每張訂單的生產環節及追溯性;齊備中藥品種,解決診所藥物品種限制,增加處方針對性及保證療效,並使用保密、快捷的物流送藥上門。

    中風治療-中風後困難康復的最佳時間

    關於濃縮中藥顆粒

    傳統的中藥製備、煎煮及調配過程繁複耗時,非常不便。中醫師除了需要用大量空間儲存中藥材外,病人亦需將藥材煮沸或煎煮成湯劑,方能服用。濃縮中藥顆粒將傳統中藥的生產、製備及使用全面現代化,並提供一系列齊全的濃縮中藥配方顆粒產品,可即沖服用,方便省時。我們的濃縮中藥配方顆粒乃根據傳統中藥的煎煮理論,配合現代化的提取及濃縮技術精製而成。標準化濃縮中藥配方顆粒免除傳統中藥煎煮的繁複,既方便又省時,無論在藥效、口感、香味及味道方面均與煎煮的傳統中藥無異,並能迅速溶解於熱水中,方便服用。

    中風治療-中風後困難康復的最佳時間

    中風後康復的最佳時間

    中風後大部份患者均有不同程度的肢體運動功能障礙,而恢復運動功能是患者最迫切的願望。

    病後肢體功能康復的最佳時間是在發病後3個月以內,而發病後6個月仍是有效康復期;若病程1年以上,則康復的效果和患者肢體功能恢復的速度都會降低。

    了解中風復健針灸有法

    中風治療-中風後困難康復的最佳時間

    中風後常見的併發症

    褥瘡︰半身不遂的病人整天躺在床上,臀部、腳跟及肩膀等部位因長期和床褥接觸,受到壓力,皮膚便會潰爛,甚至發炎。

    呼吸道感染︰整天卧床,肌肉力量會減弱,呼吸能力也會減低,痰涎亦很難咳出,容易導致肺炎。

    泌尿道感染︰一些中風病人因神經系統受到損害,不懂得排尿,尿液積在膀胱內容易引致發炎。

    中風治療-中風後困難康復的最佳時間

    心理復健更重要

    中風復健是漫長而辛苦的歷程,面對巨大的失落和身心損傷,中風患者容易出現提不起勁、疲累,無法面對現實而自暴自棄。

    病人和家屬都要調整心態,雖然難免遇到瓶頸,無法恢復到和發病前一模一樣的狀態,仍能利用大腦的可塑性,藉由各種訓練和學習,建構新的生活。

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    老友宅醫為醫療服務人員提供醫療平台,非醫療機構。