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【宅醫護理學堂】老人發燒怎麼辦? 處理要點

當發現長輩的口腔溫度或耳溫測量超過37.2℃,就要格外小心。不過還是建議應當從平時就定期量測長輩體溫,建立長輩體溫的正常範圍值,當今天測量時發現體溫比平常還高1.3℃,就要懷疑長輩是否發燒了!發燒是體溫調節中樞下視丘受發熱物質的刺激,體內產熱多於散熱,體溫較正常範圍高,且維持一段時間,是身體的一種防禦作用,表示體內有疾病發生。

照顧長者-發燒伴隨寒顫

1︰注意長輩發燒是否伴隨寒顫

這個寒顫不是那種一般感冒時候的怕冷的感覺而已,而是全身不停顫抖、睡在床上床都會搖的那種劇烈抖動。劇烈寒顫是敗血症,也就是細菌侵入血液循環裡面的重要指標。敗血症在老年人是很危險的疾病,當嚴重時,致死率甚至高達20%以上,如果延誤就醫,後果不堪設想。

照顧長者-發燒呼吸及精神狀態

2︰注意長輩呼吸及精神狀態

觀察長輩是否有明顯的呼吸急促或是呼吸困難,或是有昏昏欲睡等意識狀態的變化,這些也是敗血症的表現,也必須盡速就醫。比如說,老年人突然精神不佳,吃飯的時間到了還在床上累的爬不起來,那就必須馬上幫他量個體溫,如果有發燒,趕快送醫排除敗血症的可能性、避免生命危險。

照顧長者-臥床老人發燒要檢查

3︰臥床老人發燒要檢查!

家屬可以檢查長輩身上管路外觀或使用情況,若發生鼻胃管灌食不順、尿管出來的尿液混濁、氣管開口周圍分泌物增多等情形,請盡快就醫尋求協助;若是長輩在家中臥床不方便出門,可以尋求居家護理師或居家醫師的協助。 確認長輩最近是否有嗆到的情形,有可能是因此引起吸入性肺炎。

照顧長者-連續發燒多天時要尋找感染來源

4︰連續發燒多天時要尋找感染來源

檢察長輩身上是否有傷口,尤其是臥床長輩要檢查臀部或容易壓到的部位注意褥瘡,而糖尿病長輩要特別檢查雙腳是否有傷口或破皮等。 確認是否有其他感染源,家屬應當盡量維持長輩身活周遭的清潔,並且有感冒等症狀時,應帶口罩、手套才接觸長輩,並勤洗手,避免交叉傳染。

照顧長者-發燒醫療處理及照顧注意事項

5︰醫療處置及照顧注意事項

  1. 發燒時請臥床休息,維持充分睡眠,以利於恢復體力,早日康復。
  2. 發燒時體內水分的流失會加快,因此在可行範圍內宜多飲用水補充水分。
  3. 適當的營養來可以增加身體抵抗力。
  4. 盡量避免穿過多的衣服/棉被,因為這樣會使得身體散熱不易,加重發燒的不適與嚴重度。另外也要適時添加衣服避免受寒。
  5. 定期服藥。

總結

除此之外,長輩因為其他疾病的關係,造成表達不易或神經感覺遲鈍,如果家屬或是其他照顧者沒有在第一時間發現到異狀,就可能使得病情更加嚴重,因此對於長輩發燒這件事情一定要格外注意。

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