【中風康復】中風康復路上的強大輔助:中醫針灸
中醫針灸是世界衛生組織認可的中風輔助療法,能在康復黃金期內透過刺激穴位,從多方面促進大腦與肢體功能恢復。
有研究表明針灸有不少令人驚歎的功效,最初都是在動物實驗中被發現的。比如 2017 年就有一項研究,匯總了近 40 項以小鼠為實驗物件的相關試驗,最終證實針灸確實能從多個維度助力大腦組織的修復進程。
此後,相關的人體臨床試驗也日漸豐富。以 2022 年的一項研究為例,該研究納入了近 500 名中風患者,並將他們分為三組:一組僅接受常規康復治療,另外兩組則在常規康復的基礎上,分別配合不同穴位組合的針灸干預。
最終研究結果顯示,聯合針灸治療的兩組患者,在三項不同的中風康復評估量表中,得分均顯著高於單純接受常規康復的組別。這樣的研究結論,無疑具備很強的說服力。
個案分析
一位 68 歲的中風患者,患病後完全喪失了語言功能。醫生為他選取了位於下巴下方的廉泉穴進行針刺治療,針刺時需將銀針深刺至舌根部位。經過治療,患者不僅語言功能有所改善,進食能力也逐步恢復,生活品質得到了大幅提升,對自己的康復之路也重拾了滿滿的信心。
針灸究竟是如何作用於大腦的?
針灸透過促進腦部血液循環、啟動神經代償、調節神經遞質、抑制炎症反應及改善認知,從五大機制協同修復受損大腦。
從原理和臨床研究來看,針灸對大腦的積極影響主要體現在這幾個方面:
1. 促進腦部血液迴圈
中風的核心問題,是腦部局部血管堵塞或破裂,導致腦細胞因缺氧而受損甚至壞死。針灸通過刺激特定穴位,能夠擴張腦部血管,有效改善缺血區域的供血供氧條件,為受損腦組織輸送修復所需的營養,這也是針灸助力中風患者腦功能恢復的關鍵基礎。
2. 啟動神經代償機制
大腦本身具備可塑性,針灸的刺激能夠喚醒受損區域周邊的休眠神經細胞,以此激發大腦的自我修復能力,促使這些休眠細胞替代受損細胞的功能,甚至助力新生神經連接的形成。最終幫助重建被中斷的神經通路,改善中風後常見的肢體活動障礙、語言功能障礙等問題。
3. 調節神經遞質分泌
- 針灸可以影響大腦內多巴胺、血清素、γ- 氨基丁酸等關鍵神經遞質的分泌平衡。一方面能有效緩解中風後容易出現的肌肉痙攣症狀,另一方面還能調節患者的情緒狀態,減少焦慮、抑鬱這類負面情緒的困擾。
4. 抑制炎症反應
中風發生後,受損區域周邊的腦細胞會因炎症連鎖反應而相繼凋亡,就像災害發生後不斷擴散的 “次生傷害”。針灸的作用,相當於在受損區域周圍拉起一道 “防護線”,通過調節體內炎症因數水準,減輕腦部的炎症應激反應,從而降低腦組織繼發性損傷的風險。
5. 改善記憶與學習能力
相關研究表明,針灸能夠提升大腦細胞的能量代謝效率,增強腦細胞活性,進而改善患者的認知功能,緩解中風後常見的記憶力下降、反應遲鈍等問題。更值得一提的是,針灸可提升腦細胞之間的信號溝通效率,且這種積極效果能持續數小時。這對於中風後需要重新學習肢體動作、語言表達的患者而言,無疑是康復路上的一大助力。
針對中風後遺症的針灸治療,常會用到這麼幾個關鍵穴位。
針灸治療中風後遺症會根據症狀選穴,如上肢癱瘓取肩髃、曲池;下肢取足三裡、陽陵泉;語言障礙則取廉泉、啞門。以下是最常用的幾類:
1. 改善肢體偏癱(上肢)
- 肩髃:位於肩部,三角肌上部中央,能疏通上肢經絡,緩解肩關節僵硬、上肢無力。
- 曲池:在肘部橫紋外側端,可調節上肢氣血,改善手臂屈伸不利。
- 合穀:手背虎口處,是調理上肢功能的關鍵穴位,能輔助改善手指麻木、活動不靈。
2. 改善肢體偏癱(下肢)
- 足三裡:小腿外側,犢鼻下 3 寸,能健脾益氣、疏通下肢經絡,增強下肢肌力。
- 陽陵泉:小腿外側,腓骨頭前下方凹陷處,擅長緩解下肢痙攣、改善行走障礙。
- 三陰交:內踝尖上 3 寸,脛骨內側緣後際,可調和氣血,輔助改善下肢麻木、無力。
3. 改善語言與吞咽障礙
- 廉泉:頸部,當前正中線上,喉結上方,是改善吞咽困難、語言不利的核心穴位,針刺時可深刺至舌根部位。
- 啞門:後髮際正中直上 0.5 寸,能醒腦開竅,輔助改善失語症狀。
4. 醒腦開竅、改善認知
- 百會:頭頂正中線與兩耳尖連線的交點處,可升陽舉陷、醒腦開竅,緩解中風後頭暈、記憶力下降。
- 風池:後頸部,枕骨之下,能疏通腦部經絡,改善腦部供血,輔助恢復認知功能。
注意事項
1. 早期介入:
中風後病情穩定(通常為48小時後)即可開始針灸和康復訓練,中風康復的黃金期一般為發病後3至6個月,越早介入效果越好。
2. 個體化方案:
根據患者的具體情況(如證型、體質等),制定個體化的針灸和康復方案,以達到最佳療效。
3.長期堅持:
針灸和康復訓練需要長期堅持,通常建議至少持續3個月的努力,以獲得更好的治療效果。中風康復需要長期,患者及家屬應保持耐心。
預約中醫上門診療程式
- 初步評估患者情況:提供患者病歷及現況。
- 預約上門中醫。
- 中醫上門後對患者評估,上門診症後,設定治療方案。 接著,跟據情況選擇針灸、按摩、導引、拔罐、刮痧、砭石等適當治療方法等。配合藥膳或者中藥進行調理。
總 結
針灸的角色就像是在漫長且艱辛的復健過程中,為你的身體提供額外的支援。它能夠創造一個更有利於修復的內部環境。例如,復健老師可能會指導你重複某一動作一百次,這樣你僅僅能夠取得微小的進步;而如果在針灸的幫助下,提高了神經的溝通效率並降低了炎症,那麼你只需進行五十次,就能達到相同的效果。針灸作用如同一個放大器和加速器。
【中風康復】中風康復階段照顧者需了解八大關鍵要點
中風康復分為急性期、亞急性期、恢復期及慢性期四個階段,每階段均有獨特的醫療、照護與情緒支持需求。照顧者需掌握八大要點:制定復康計劃、調整飲食、適度運動、堅持服藥、監察血壓、關注心理健康、善用輔助工具及投入認知活動,並可借助專業APP輔助管理,全面提升患者生活品質。
急性期
| 醫療 | 照護 | 情緒 |
| 穩定生命體徵 (血壓/血糖/顱內壓控制) | 每2小時翻身防壓瘡 | 患者:醫療團隊即時病情解釋,消除恐懼 照顧者:建立危機處理SOP,降低無助感 |
| 預防二次中風 (抗凝血藥物) | 呼吸道管理(防吸入性肺炎) | |
| 早期神經評 (CT/MRI影像追蹤) | 被動關節活動(防攣縮) |
亞急性期
| 醫療 | 照護 | 情緒 |
| 啟動神經重塑治療 (經顱磁刺激) | 智能復健排程(結合中西醫時辰理論) | 患者:設立「微進步獎勵機制」 照顧者:導入喘息服務,預防照顧倦怠 |
| 吞嚥功能訓練 (VFSS評估) | 進食安全監控(糊狀食物分級) | |
| 痙攣管理 (肉毒桿菌注射) | 防跌環境改造 |
恢復期
| 醫療 | 照護 | 情緒 |
| 精準運動療法 (肌電生物反饋) | 生活技能再訓練(穿衣/沐浴模擬) | 患者:社交重連支持團體 照顧者:正向溝通訓練,避免過度保護 |
| 認知功能重建 (VR情境訓練) | 社區融合計劃(漸進式社交參與) | |
| 慢性疼痛管理 (針灸+藥物) | 居家安全監測系統 |
慢性期
| 醫療 | 照護 | 情緒 |
長期併發症防控 | 智能健康監測(穿戴式血壓/步態分析) | 患者:生命意義重建(興趣培養/志工角色) 照顧者:長期心理支持網絡 |
| 復發風險管理 (AI預警模型) | 營養週期管理(個性化食療方案) | |
| 功能維持方案 (太極/水療) | 環境適老化改造 |
中風復康6個階段
中風後的動作恢復通常呈現一定的規律,美國物理治師布倫斯特龍(Signe Brunnstrom)中風恢復階段理論將動作恢復分為六個階段,從肌肉鬆弛到正常功能恢復,提供了對復康進展的清晰理解。
1. 肌肉鬆弛期
患者無法控制肌肉,肢體軟弱無力。
2. 痙攣開始期
肌肉出現不自主收縮,難以放鬆。
3. 控制恢復期
患者開始能控制部分肌肉群,能稍微移動。
4. 自主活動期
大腦發出正確信號,肌肉開始自主活動。
5. 協調恢復期
動作變得更加協調,患者幾乎恢復正常控制。
6. 正常功能恢復期
患側身體能輕鬆完成複雜且協調的動作。
透過這些階段,治療師可以設定合適的復健活動和目標,幫助患者逐步進步。每個階段都有其特徵和挑戰,了解這些變化有助於患者和家屬調整期待,並有效地進行訓練。
中風復康的8大要點
當患者進入恢復期時,正是中西醫協同發力的黄金時機。中風復康的關鍵在於制定系統化的計劃,需多專業團隊合作,包括物理、職業及語言治療師。
為了滿足廣大患者對中風復康的迫切需求,「老友宅醫」團隊充分運用所學理論,並結合豐富的上門個案經驗,成功獲得特區政府科技券計劃支持,自主研發了一款免費的照顧者專用APP——AngelCare宅天使。
AngelCare作為一款專為照顧者設計的提醒工具,就像貼身教練,把治療師的專業計劃變成「喝水吃藥、抬手抬腳」的簡單提醒,還能根據中醫的「早養胃、午養心」原則,在最佳時段提醒做對的訓練,讓復健像吃飯睡覺一樣自然融入生活。
預約中醫上門診療程式
- 初步評估患者情況:提供患者病歷及現況。
- 預約上門中醫。
- 中醫上門後對患者評估,上門診症後,設定治療方案。 接著,跟據情況選擇針灸、按摩、導引、拔罐、刮痧、砭石等適當治療方法等。配合藥膳或者中藥進行調理。
總 結
患中風者的復康之路可是長期的,需要照顧者耐心與毅力,照顧者的支持對患者的恢復至關重要。關鍵要點要牢記:按時協助康復訓練,關注飲食營養均衡,給予心理支持鼓勵。同時,照顧者也需關注自身的身心健康,營造溫馨環境,助力患者早日恢復,重享家庭溫暖。才能更好地陪伴患者走過復康之路。
【中風康復】針灸聯合中風康復訓練有效率達94.7%
針灸結合中風康復訓練在中醫治療領域中被廣泛認為是一種有效的康復方法。根據某些臨床研究,這種聯合療法的有效率可以達到高達94.7%,顯示出其在促進中風患者康復方面的顯著作用。以下是相關的詳細解釋與機制:
針灸在中風康復中的作用
改善血液循環
- 疏通經絡、活血化瘀
- 中風後部分患者會出現腦部局部血流不足的情況。針灸可以促進局部血液循環,改善腦部供血供氧情況。
- 針灸通過刺激特定穴位,能夠疏通經絡、促進血液迴圈,從而改善中風患者的運動功能、吞咽功能、言語功能等。
改善肌力和運動功能
- 對於中風後常見的肌肉痙攣或瘫痪,針灸可以通過調節經絡和神經的傳導,緩解這些症狀。
- 針灸對中風後肌力下降、偏癱等症狀有顯著改善作用,其效果優於單純的物理治療或康復訓練。
緩解後遺症
- 刺激特定的穴位可能有助於激活腦部相關區域,促進神經元的可塑性和功能恢復。
- 針灸對中風後遺症(如語言障礙、失眠、面神經麻痹等)也有良好的治療效果,能夠提高患者的生活品質。
改善心理狀態
- 中風患者常伴隨焦慮、抑鬱等心理問題,而針灸通過調節大腦的神經遞質,能起到一定的情緒穩定作用。
針灸聯合康復訓練的優勢及作用
針灸協同作用
- 針灸與康復訓練結合,能夠發揮協同作用,進一步促進神經功能的恢復。例如,針灸可以改善局部血液迴圈,而康復訓練則通過運動刺激神經重塑。
- 研究表明,針灸聯合康復訓練的總有效率可達94.7%,遠高於單一療法的效果。
- 針灸作為一種非藥物療法,副作用較小,適合長期使用,與康復訓練結合可以避免過度依賴藥物治療。
- 聯合治療可以提高康復效率,縮短功能恢復時間。
功能性運動訓練
- 針灸改善血液循環和神經功能,康復訓練則幫助患者重建實際生活能力,例如行走、握物、說話等。
- 通過反覆的功能性針灸治療,刺激神經網絡的重建,幫助患者恢復受損的運動或感覺功能。針對性的運動及認知訓練和護理,能夠幫助患者恢復肢體功能、平衡能力和認知能力。
提高自理能力
訓練中會設計模擬日常生活的活動,幫助患者重建基本生活技能,減少長期依賴。
心理康復
根據患者的具體情況制定個性化的針灸與訓練方案,有助於達到最佳效果。加上心理疏導,幫助患者樹立信心,提升康復效果。
治療時機與注意事項
早期介入
中風後病情穩定(通常為48小時後)即可開始針灸和康復訓練,中風康復的黃金期一般為發病後3至6個月,越早介入效果越好。
個體化方案
根據患者的具體情況(如證型、體質等),制定個體化的針灸和康復方案,以達到最佳療效。
長期堅持
針灸和康復訓練需要長期堅持,通常建議至少持續3個月的努力,以獲得更好的治療效果。中風康復需要長期,患者及家屬應保持耐心。
預約中醫上門診療程式
- 初步評估患者情況:提供患者病歷及現況。
- 預約上門中醫。
- 中醫上門後對患者評估,上門診症後,設定治療方案。 接著,跟據情況選擇針灸、按摩、導引、拔罐、刮痧、砭石等適當治療方法等。配合藥膳或者中藥進行調理。
總 結
針灸聯合康復訓練在中風康復中具有顯著的臨床效果,能夠有效改善患者的運動功能、認知能力和生活品質。其高有效率(94.7%)和低副作用的特點,使其成為中風康復的重要治療手段。建議患者在專業醫生的指導下,儘早介入並堅持治療,以獲得最佳康復效果。
【中風復康】 照顧者關鍵要點之中風類型及影響
中風復康是一個漫長且複雜的過程,在家中進行中風復康,照顧者在其中扮演著至關重要的角色及責任重大。《中風復康照顧者關鍵要點系列》將了解各類關鍵要點,本期了解中風類型及影響,幫助照顧者更好地支持患者。
了解中風的類型及原因
1. 缺血性中風 (Ischemic Stroke)
由於腦血管阻塞,導致血液無法流入腦部,約佔中風病例的80%。
原因:
- 血栓性中風:腦血管內形成血栓,阻塞血流。
- 栓塞性中風:其他部位的血栓(如心臟)脫落,隨血液流到腦部阻塞血管。
- 常見風險因素:高血壓、高血脂、糖尿病、動脈硬化、心房顫動等。
2. 出血性中風(Hemorrhagic Stroke)
腦血管破裂,導致血液滲入腦組織或周圍空間,約佔中風病例的20%。
原因:
- 腦內出血:腦內血管破裂,血液直接進入腦組織。
- 蛛網膜下腔出血:腦表面血管破裂,血液流入腦部與頭骨之間的空間。
- 常見風險因素:高血壓、動脈瘤、腦血管畸形、頭部創傷等。
3. 短暫性腦缺血發作(TIA,俗稱小中風)
腦部暫時性缺血,症狀與中風相似,但通常在24小時內完全恢復。TIA是中風的前兆,需立即就醫以預防正式中風。
了解中風的影響
中風的影響取決於受損的腦區範圍和嚴重程度,常見影響包括:
身體功能障礙
- 運動功能:
半身癱瘓(偏癱)、肌肉無力、協調能力下降。 - 吞嚥困難:
可能導致進食困難,增加吸入性肺炎風險。 - 平衡與行走:
步態不穩,增加跌倒風險。
語言與溝通障礙
- 失語症:
理解或表達語言的能力受損。 - 構音障礙:
發音不清,影響說話清晰度。
認知功能受損
- 記憶力下降:
短期或長期記憶受影響。 - 注意力不集中:
難以專注於任務。 - 執行功能障礙:
計劃、組織和解決問題的能力下降。
情緒與心理影響
- 抑鬱與焦慮:
中風後常見情緒問題,影響生活質量。 - 情緒失控:
可能出現情緒波動或無法控制的情緒反應。
感官功能受損
- 視覺障礙:
視野缺損或複視。 - 感覺異常:
觸覺、痛覺或溫度感覺減弱或異常。
日常生活能力下降
- 中風患者可能無法獨立完成日常活動,如穿衣、洗澡、進食等,需要他人協助。
中風的長期影響
1. 身體殘疾:
部分患者可能留下永久性的功能障礙,需要長期復康或輔助工具。
2. 心理社會影響:
中風可能影響患者的自信心、社交能力和職業生涯。
3. 經濟負擔:
中風的治療和長期照護可能對家庭造成經濟壓力。
4. 再次中風風險:
中風患者有較高的復發風險,需嚴格控制危險因素。
中風照護三大關鍵:日常實務指南
1. 復健融入生活
- 被動運動:
每日協助患者活動關節3次,每次10分鐘,預防肌肉萎縮。 - 主動參與:
鼓勵患者用健側手帶動患側完成穿衣、擦桌等簡單任務。 - 環境改造:
在常用動線加裝扶手,浴室鋪防滑墊,降低跌倒風險。
2. 飲食管理
- 吞嚥困難者:
採用增稠劑調整食物質地,進食時保持上身直立、下巴內收。 - 中醫食療:
依體質搭配活血化瘀食材(如黑木耳、山楂),避免過補引發痰濕。 - 水分控制:
出血性中風患者需限鹽(每日<5克),缺血性患者則需控制油脂攝取。
3. 心理支持
- 正向溝通:
用「手抬高一點會更好」替代「你怎麼總是做不好」。 - 情緒日誌:
記錄患者情緒波動時段,找出觸發因素並提前預防。 - 社會連結:
安排親友探訪或視訊通話,維持患者社交互動。
可持續的照護模式
中風復康需結合「醫學復健」、「居家調養」與「心理重建」三大支柱:
- 設定階段目標:將大目標拆解為週/月計劃(如:2週內能坐穩5分鐘)
- 善用科技輔助:使用照顧者APP記錄進度,靈活調整復康計劃
- 建立支持網絡:加入照護者團體,分享經驗並獲取最新資源
總 結
中風者的復康之路是長期的,關鍵要點要牢記:按時協助康復訓練,關注飲食營養均衡,給予心理支持鼓勵。同時,照顧者也需關注自身的身心健康,「留30%精力給自己,才能給予患者100%的照護。」定期安排喘息服務,維持自身身心平衡,方能與患者共同走穩復康長路。
【中風康復】家是最好的療養:
中醫上門針灸重塑中風患者的尊嚴及獨立
家是最好的療養場所,中醫上門針灸為中風患者提供人性化康復方式。透過個案證明,在熟悉家庭環境中結合針灸治療(刺激曲池、足三里等穴位)與日常訓練,能顯著改善偏癱、吞嚥困難等後遺症。家庭環境帶來心理舒適與家人支持,加上中醫針灸疏通經絡、促進神經修復的獨特作用,讓患者重拾身體功能、尊嚴與獨立生活能力。
個案分析
某位65歲的男性患者因腦梗中風導致右側偏癱,行動完全依賴家人。經專業中醫師上門進行針灸治療(每週3次,針對曲池、合谷、足三里等穴位)並結合日常康復訓練(如扶助行走、抓握訓練),三個月後患者能夠借助拐杖行走,並逐漸恢復進食能力。他的生活質量大幅提高,並對自己的康復充滿信心。
家庭環境對中風康復的意義
家庭環境提供心理舒適感,減輕患者焦慮;家人陪伴支持能增強信心,共同參與康復過程,讓患者感受尊重關懷,促進心理康復。
- 心理舒適感
- 家庭是患者熟悉和信任的環境,能有效緩解因長期住院帶來的焦慮與恐懼,讓患者以更放鬆的心態接受治療。
- 在家中接受治療,也能避免社交壓力,尤其是對於行動不便或心理脆弱的患者。
- 在家接受治療,患者無需奔波,減少了身體和心理的負擔,特別適合行動不便的中風患者。
- 家庭支持的力量
- 家人的陪伴與鼓勵能在患者康復過程中發揮關鍵作用,讓他們重拾信心。
- 家屬員可以共同參與康復過程,學習日常護理技巧,進一步提升患者的生活質量。
- 家屬可以參與有助了解康復進展,並在日常生活中協助患者進行康復訓練,增強家庭凝聚力。
- 在家治療讓患者感受到更多的尊重和關懷,有助於提升自信心,促進心理康復。
中醫針灸在中風康復中的獨特作用
中醫認為,中風是由於氣血運行不暢、經絡阻塞所致,針灸通過刺激特定穴位,能夠疏通經絡、調和氣血,促進身體功能的恢復。
- 改善中風後遺症
- 現代醫學研究也表明,針灸可以改善腦部血液循環,促進神經修復,對中風後遺症有顯著療效,包括:
- 改善偏癱、肢體麻木等運動障礙;
- 緩解肌肉痙攣或僵硬;
- 改善吞嚥困難、語言障礙等功能。
- 促進神經功能恢復
- 針灸能夠刺激大腦神經的可塑性,幫助患者重新建立損傷部位的神經通路,促進功能恢復。
- 調整心理和情緒
中風患者常伴隨焦慮、抑鬱等心理問題,針灸能通過調節中樞神經系統,改善患者的情緒穩定性,減少心理壓力。
- 現代醫學研究也表明,針灸可以改善腦部血液循環,促進神經修復,對中風後遺症有顯著療效,包括:
中醫上門針灸的優勢
上門針灸提供方便性與連續性,避免外出就醫負擔;中醫師可根據家庭環境制定個性化方案,減少醫療壓力,重塑患者尊嚴與獨立。
- 方便性與連續性
- 對於行動不便或嚴重癱瘓的患者,上門針灸服務避免了外出就醫的麻煩,減輕了家庭的負擔。
- 上門治療能確保康復的連續性,避免因交通或天氣等問題中斷治療計劃。
- 個性化治療方案
- 中醫師能根據患者的具體病情和家庭環境,量身定制針灸治療方案,並針對患者的生活習慣提出康復建議。例如,針對偏癱患者,治療時可重點刺激手三里、曲池等穴位,促進肢體運動功能的恢復。
- 減少醫療壓力
- 在家中接受針灸治療,避免了患者因頻繁就醫而產生的醫療壓力,讓治療更人性化。
- 重塑尊嚴與獨立
- 在家治療讓患者感受到更多的尊重和關懷,有助於提升自信心,促進心理康復。
- 中風患者往往因身體功能的喪失而感到無助和自卑。上門針灸不僅幫助他們恢復身體功能,還讓他們在熟悉的環境中重拾對生活的掌控感。隨著身體狀況的改善,患者能夠逐步恢復獨立生活的能力,重新獲得尊嚴。
注意事項
中風後病情穩定(約48小時後)應盡早介入針灸,康復黃金期為發病後3至6個月;需制定個體化方案並長期堅持至少3個月。
- 早期介入:
- 中風後病情穩定(通常為48小時後)即可開始針灸和康復訓練,中風康復的黃金期一般為發病後3至6個月,越早介入效果越好。
- 個體化方案:
- 根據患者的具體情況(如證型、體質等),制定個體化的針灸和康復方案,以達到最佳療效。
- 長期堅持:
- 針灸和康復訓練需要長期堅持,通常建議至少持續3個月的努力,以獲得更好的治療效果。中風康復需要長期,患者及家屬應保持耐心。
預約中醫上門診療程式
- 初步評估患者情況:提供患者病歷及現況。
- 預約上門中醫。
- 中醫上門後對患者評估,上門診症後,設定治療方案。 接著,跟據情況選擇針灸、按摩、導引、拔罐、刮痧、砭石等適當治療方法等。配合藥膳或者中藥進行調理。
總 結
家是最好的療養場所,中醫上門針灸為中風患者提供了一種人性化的康復方式。通過這種方式,患者不僅能夠獲得有效的治療,還能在家庭的溫暖和支持下,重拾尊嚴與獨立,邁向更健康、更有品質的生活。
【醫療券】上門診症中醫是否可以使用醫療券?
香港年滿65歲長者的醫療券可用於已登記的註冊中醫上門診症服務。使用時需確認中醫已參與計劃,於服務完成後出示身份證並簽署同意書即可扣數。長者可透過網站、熱線2838 0511或醫健通App查詢餘額,並可與配偶共用醫療券。
醫療券使用範圍
根據政府公佈的資料顯示,在香港註冊並已登記參加計劃的醫療服務包括︰
西醫、中醫、牙醫、脊醫、物理治療師、、註冊護士和登記護士、職業治療師、放射技師、醫務化驗師(輔助醫療業人員及化驗服務須按現行的轉介安排)、註冊名冊第I部分註冊的視光師、聽力學家、營養師、臨床心理學家、言語治療師。
中醫上門診療醫療券使用步驟
確認中醫師已參與計劃,服務時出示身份證,簽署「醫療券使用同意書」扣除金額,並索取收據或交易記錄備查。
- 確認資格:
確保你是符合資格的香港居民,並持有有效的身份證件。 - 以醫療券支付及餘額:
告知提供服務機構你將使用醫療券支付費用,並查詢醫療券戶口餘額。 - 選擇中醫師:
提供服務機構中選擇一位參與醫療券計劃的註冊中醫。
你可以透過香港衛生署的網站或熱線查詢參與計劃的醫生名單。 - 準備文件:
中醫師上門時,準備好你的香港身份證。 - 使用醫療券:
在服務完成後,中醫師會幫助你使用醫療券支付費用,長者或家屬簽署“醫療券使用同意書”扣除相應的金額。 - 確認交易:
核實服務費用確保扣除醫療券金額正確,並索取收據或交易記錄以備查核。
如何查詢醫療券餘額?
1. 你可以透過以下方式查詢︰
- 香港衛生署的網站
- 致電醫療券結存查詢熱線:2838 0511
- 利用醫健通eHealth手機程式
- 或自助服務機查詢醫療券的餘額
2.如何共用配偶醫療券?
- 你和配偶無需預先申請連結戶口。當你或你的配偶需要使用對方醫療券支付醫療服務時,你們只需中醫師到府後,雙方聲明共用醫療券並出示夫妻雙方的香港居民身份證件,中醫師申報時會連結雙方的醫療券戶口,之後雙方的醫療券戶口會即時在系統上連結。
- 戶口連結後,當你們其中一人的醫療券餘額已耗盡,你即可以使用你配偶戶口內的醫療券餘額。每次使用配偶的醫療券時,你必須向醫療服務提供者出示你配偶最新的香港身份證(或豁免登記證明書(如適用))的副本以作核對。請向醫療服務提供者提供你和配偶各自可收取電話短訊的流動電話號碼。如有需要,你可選擇提供你的家人/照顧者的流動電話號碼作為替代。戶口成功連結後會有電話短訊發送到你指定的電話號碼。為保障你和配偶的利益,日後當你本人或配偶以醫療券戶口支付醫療服務時,系統亦會以電話短訊即時通知。
預約中醫上門診療程式
- 初步評估長者情況:提供病人患病情況、基本資料及 生命體征指數,初步判斷病人是否適合中醫上門,或需要緊急送院醫治。
- 了解收費標準,傳送相關資料圖片給醫療機構,並預約上門中醫。並確定需要使用醫療券。
- 中醫上門後對患者進行評估診斷,確定針對性的手法,設定治療方案,跟據情況選擇適當的手法,如按摩、推拿、艾灸熱敷等。在具體操作時病人或監護人要注意病人受力程度、時間長短、頻率快慢等因素,如有不適及時向醫師表達,需要時可配合治療後的中醫調攝;
- 醫師結束治療離開後,客服會發送服務收費清單,用醫療券支付,並可查詢醫療券餘額:並預約複診。
總 結
請注意,醫療券的使用有一定的限制和規定,例如每年的使用金額上限和適用的醫療服務範圍。建議在使用前先詳細了解相關規定,以確保正確使用醫療券。
【中醫引思】從大S去世事件談起思考:中醫預防流感並發肺炎
2025年2月3日,台灣藝人大S徐熙媛因流感併發肺炎在日本去世,這一消息震驚了華人社會。流感看似普通,卻可能引發嚴重併發症,這提醒我們必須重視流感的預防與治療。中醫在預防流感及併發肺炎方面有著獨特的優勢,值得深入探討。
一、流感併發肺炎的威脅
流感病毒具有高度變異性,每年都會引發季節性流行。當人體免疫力下降時,流感病毒可能侵襲下呼吸道,引發肺炎。這種情況在老年人和慢性病患者中更為常見,但近年來也頻繁發生在青壯年群體中。
中醫認為,流感屬於"外感病"範疇,其發展與人體正氣強弱密切相關。正氣充足時,外邪難以入侵;正氣不足時,外邪易於深入,導致病情加重。這與現代醫學的免疫學理論不謀而合。
大S的案例顯示,即使是注重養生的藝人,也可能因工作壓力、作息不規律等因素導致免疫力下降,最終釀成悲劇。這提醒我們,預防流感併發肺炎需要從日常生活做起。
二、中醫預防流感的獨特方法
中醫強調"治未病",在預防流感方面有著系統的方法。首先,通過辨證施治,根據個人體質特點進行調理。例如,氣虛體質者可服用玉屏風散,陰虛體質者可服用生脈飲,這些方劑能增強機體抗病能力。
飲食調理是中醫預防的重要環節。冬季可多食用溫補食材如生薑、大棗、山藥等,既能溫陽散寒,又能健脾益氣。同時,適當飲用金銀花、菊花等清熱解毒的茶飲,有助於預防外邪入侵。
經絡養生是中醫的特色療法。日常可按摩合谷、足三里等穴位,配合艾灸療法,能有效提升正氣,增強免疫力。這些方法簡單易行,適合日常保健。
三、預防流感併發肺炎的中醫策略
中醫認為,預防流感併發肺炎的關鍵在於防止外邪深入。當出現流感症狀時,應及時採取措施,阻止病情發展。可使用麻杏石甘湯等方劑,既能解表散寒,又能清肺化痰,防止病情加重。
對於高風險人群,如老年人、慢性病患者,中醫建議進行個性化調理。可根據具體情況,選用補中益氣湯、六味地黃丸等方劑,配合針灸療法,全面提升機體抗病能力。
在日常生活中,應注意保持規律作息,適度運動,避免過度勞累。同時,保持心情舒暢,避免情緒波動,這些都是預防流感併發肺炎的重要措施。
四、減少外界感染
高風險人士、慢性病患者等族群由於免疫力相對較弱,一旦感染流感病毒,更容易發展為重症。他們的呼吸道防禦功能下降,肺部清除能力減弱,這些生理特徵使得他們成為流感併發症的高發生率。
頻繁出入醫院等公共場所,實際上增加了交叉感染的風險。醫院作為各類病患集中的場所,往往是病毒傳播的高風險區域。對於高風險族群來說,減少不必要的醫院就診,可以有效降低感染機率。
居家調理的優點在於能夠提供一個相對安全、可控制的環境。在家中可以更好地控制接觸源,避免人群聚集帶來的感染風險,同時也能獲得更個人化的健康管理。
醫透過望聞問切,能夠準確判斷個人體質特徵。針對氣虛、陰虛、痰濕等不同體質,制定個人化的調理方案。這種精準的辨證施治,能夠有效提升身體抗病能力。
居家調理還包括飲食調理和經絡養生。透過合理的飲食搭配,配合穴位按摩、艾灸等傳統療法,能全面提升身體免疫力,達到預防流感的目的。
高危險群選擇居家中醫調理,是一種安全有效的流感預防方式。透過專業的中醫調理,配合科學的生活方式,我們完全可以在家中築起一道健康防線。
預約中醫上門診療程式
- 初步評估患者情況:提供患者病歷及現況。
- 預約上門中醫。
- 中醫上門後對患者評估,上門診症後,設定治療方案。 接著,跟據情況選擇針灸、按摩、導引、拔罐、刮痧、砭石等適當治療方法等。配合藥膳或者中藥進行調理。
總 結
更多資料可參考上一篇文章: 【中醫智慧】冬季預防甲流中醫有良方。中醫預防流感並發肺炎的方法,體現了中華民族數千年來的智慧結晶。在大S事件後,我們更應該重視中醫在疾病預防中的重要角色。透過科學運用中醫方法,結合現代醫學技術,包括西醫接種疫苗,我們完全有能力降低流感並發肺炎的風險,守護健康生命。讓我們從現在做起,重視預防,科學養生,遠離疾病威脅。
【中風復健】關於中風後康復的殘酷真相
中風康復沒有特效藥,功能損傷無法100%恢復,後遺症不會隨時間自癒。康復需要綜合治療(中西醫、物理治療、職業治療、言語治療等),並正視心理問題、家庭支持與經濟壓力。唯有接受現實、持續訓練、做好二次預防,才能在漫長復健路上逐步改善。
中風後的康復過程常常充滿挑戰,這些挑戰可能會讓許多人感到沮喪和無助。讓我們一同瞭解一些中風後康復的殘酷真相及改善方法。
關於中風治療藥物?
- 沒有直接中風康復特效藥︰
中風以後的康復沒有特效藥(包括中藥和西藥),目前為止,全世界範圍內都沒有特效藥。針對於腦部神經的修復還是營養類藥物全部都是智商稅。中風患者吃的藥物是針對於中風二次預防和基礎疾病的控制治療的。 - 針對缺血性中風︰
這種類型的中風是由於血管堵塞導致的,使用藥物類別包括:- 預防血栓形成溶栓藥物
- 幫助溶解血栓並恢復血流藥物
- 減少血液凝固藥物。
- 出血性中風︰
這種類型的中風是由於血管破裂導致的,治療通常以控制出血為主,藥物包括:
- 止血藥物可用於減少出血
- 降壓藥物控制高血壓是出血性中風治療的關鍵。
- 其他輔助治療
- 膽固醇藥物:用於降低膽固醇水準,進而減少未來中風的風險。
- 抗血小板藥物:通常用於防止再次中風。
關於身體功能損傷?
- 無法完全百分百恢復︰
中風以後絕大多數人形成的功能損傷,是無法完全百分百恢復正常的,努力去康復訓練有機會得到改善,不去努力只可能越來越糟糕。 - 後遺症是不會自我恢復︰
中風以後形成的功能損傷症狀,不會通過時間慢慢自己恢復。不同於其他疾病,可能養養就自己恢復正常了。中風形成的後遺症是不會自我恢復,不要看見有人1年2年恢復正常了,就認為自己等個2年也可以恢復正常。 - 通過康復訓練得到逐步改善︰
中風以後形成的功能損傷,部分症狀可以有辦法通過康復訓練得到逐步改善,比如運動能力、語言、認知、吞咽、情緒控制能力等等。一些症狀是沒有任何辦法的,比如肢體的麻木感、感覺異常、頭暈、頭疼、聽力、視力等等。 - 做好預防防止再次中風︰
中風以後就算恢復正常,一樣需要做好預防。發生過疾病,說明你的身體存在了這個疾病的根源性問題,比如血壓、血糖、血脂、血管、心臟等等問題。不是說你外在的身體恢復正常了,這一些問題就不存在了。疾病的根源問題是不會消失的,需要方方面面做好每一個細節的預防。
關於中風後心理?
中風以後需要心理康復,不僅僅只是外在的肢體康復,心理不康復,肢體康復無從談起。
- 心理影響︰
中風後,患者常常會遭遇焦慮、抑鬱等心理問題,這些情緒影響康復的動力和效果。 - 家庭和社會支持的重要性︰
中風以後的康復治療不可能長期在醫院,都需要回歸到家庭康復,因為中風這個疾病的康復非常漫長和艱難,就算有足夠的物質支撐,許多患者在康復過程中需要依賴家庭和社會的支持。這是任何一個家庭都是難以長期承受的。所以,不管是患者還是家屬都需要學習一定的康復知識,為家庭康復做好準備。
- 經濟壓力︰
康復過程中的醫療費用和失去的工作收入可能會對患者及其家庭造成經濟上的壓力。 - 需要積極的態度︰
患者的康復進度往往與他們的心態密切相關。持續的積極態度和堅持努力是非常重要的。疾病非常殘酷,現實該面對的時候需要面對和接受,不要總是放不下,一直在糾結。
關於中風後醫治方式?
綜合治療才能幫助中風患者復康,包括︰中西醫、護士、物理治療師、職業治療師、言語治療師、心理學家、社工等。
針灸
中醫針灸療法多年來均用以治療中風,其原理是以針刺激身體經絡上的穴位,達到疏通經絡、醒腦的作用,中醫根據患者情況以中藥調理身體,加快康復。
強化動作技巧
物理治療師幫助患者強化肌肉與改善肌肉協調的運動,例如學習如何吞嚥、幫助減少肌肉痙孿和增加動作範圍的運動。
移動訓練
物理治療師為中風患者提供一套功能訓練,幫助患者使用拐杖或塑膠護踝等輔具,這項訓練能夠提升患者走路的順暢度。
電療
安排中醫、職業治療師、心理學家、社工等
藥物
配合醫生診斷協助患者把中風的危險因子控制好三高,提供覆診及藥物,或因中風引起的憂鬱症或疼痛的藥物。
言語能力
言語治療師會透過有效的提示及練習方法,提升復康者的語言及言語能力。 亦會教授復康者及其家人促進溝通效能的技巧。
生活技能
職業治療師及社工幫忙患者掌握所需生活技能,協助他們重返家庭及工作崗位、投入社群生活,以實現獨立、有意義和豐富的人生。
預約中醫上門診療程式
- 初步評估長者情況:提供病人患病情況、基本資料及 生命體征指數,初步判斷病人是否適合中醫上門,或需要緊急送院醫治。
- 了解收費標準,傳送相關資料圖片給醫療機構,並預約上門中醫。
- 中醫上門後對患者進行評估診斷,確定針對性的手法,設定治療方案,跟據情況選擇適當的手法,如按摩、推拿、艾灸熱敷等。在具體操作時病人或監護人要注意病人受力程度、時間長短、頻率快慢等因素,如有不適及時向醫師表達,需要時可配合治療後的中醫調攝;
- 醫師結束治療離開後,客服會發送服務收費清單,支付費用並預約複診。
總 結
中風後的康復是一個複雜且個性化的過程,患者和家庭需要為此做好長期的心理和物質準備。尋求專業的醫療幫助和心理支持是非常重要的。
【中醫智慧】冬季預防甲流中醫有良方
中國大陸近期甲流大爆發,導致各地醫院人滿為患,引發社會恐慌。農曆新年很多港人將選擇北上旅遊,除了接種流感疫苗外,本文分析中醫獨特的理論和方法,為我們提供了一系列有效的預防措施,幫助我們抵禦甲流的侵襲,守護身體的健康。
為什麼冬天容易中風?
甲型流感是甚麼?
- 傳播方式:
甲型流感通過飛沫傳播,當感染者咳嗽、打噴嚏或說話時,病毒會隨飛沫散播到空氣中,健康人吸入後可能會感染。特別人多場所是最容易受感染。 - 常見症狀︰
包括發燒、咳嗽、流鼻涕或鼻塞、打噴嚏、喉嚨痛、肌肉酸痛、頭痛、疲勞以及有時會伴隨腹瀉或嘔吐等症狀。 - 潛伏期:
從一個人接觸並感染流感病毒到症狀出現的時間約為兩天,甲型流感的潛伏期一般為1到4天,通常在感染後的幾天內最具傳染性。
中醫在預防甲流獨特的方法︰
中醫認為,冬季人體陽氣內斂,抵抗力相對較弱,容易受到外邪的侵襲。而甲流病毒就屬於中醫所說的“外邪”範疇。因此,增強自身的正氣,調節身體的平衡,是預防甲流的關鍵。
- 中藥調理︰
對於已經接觸過甲流患者或處於高風險環境中的人群,還可以服用一些中藥預防方劑。但需在中醫師的指導下,根據個人體質進行辨證論治,配製合適的方劑。 - 食療調理︰
多喝熱湯,如蔥姜湯散寒祛濕。食用百合、雪梨潤肺滋陰。也可以請教中醫師跟據個人體質建議食療,提高個人低抗力。 - 中醫手法調理︰
中醫還有一些特色的預防方法,如艾灸。艾灸具有溫通經絡、調和氣血、扶正祛邪的作用。冬季可以艾灸關元、氣海、足三裡等穴位,增強人體的陽氣,提高抵抗力。 - 中藥香囊︰
還可以使用中藥香囊,將一些具有芳香化濁、祛邪辟穢作用的中藥,中醫師的指導下將藿香、佩蘭、蒼術等裝入香囊中,佩戴在身上或放置在室內,以預防甲流。
預防甲流一般常識︰
- 防止風邪入侵:
冬季應早睡晚起,保證充足的睡眠,有利於陽氣的潛藏和陰精的蓄積。同時,要注意保暖,尤其是頭部、頸部、腳部等部位,避免受寒。外出時佩戴口罩、圍巾,防止風邪入侵。 - 飲食調理:
中醫提倡冬季飲食宜溫熱、滋補,多食用一些具有益氣健脾、補腎溫陽作用的食物,如羊肉、雞肉、核桃、栗子、紅棗等。此外,建議多吃富含維生素和抗氧化劑的食物,還可以適當食用一些辛溫發散的食物,如蔥、薑、蒜等,有助於驅散寒邪。但要注意飲食均衡,避免過度油膩、辛辣和生冷食物,以防損傷脾胃。 - 增強免疫力:
適度的運動可以增強體質,提高免疫力。冬季適合進行一些溫和的運動,如太極拳、八段錦、散步等。運動時要注意避免大汗淋漓,以免損傷陽氣。運動後及時更換衣物,防止著涼。 - 情緒管理:
在情志方面,要保持心情舒暢,避免過度焦慮和緊張。中醫認為,情志失調會影響臟腑功能,導致正氣不足。可以通過聽音樂、閱讀、與朋友交流等方式來調節情緒,保持平和的心態。中醫認為情緒與健康密切相關,保持心情愉快,避免焦慮和壓力,有助於提升免疫功能。 - 保持良好的生活習慣:
保證充足的睡眠,適當的運動,避免過度疲勞,這些都有助於提高身體的抵抗力。注意個人衛生,勤洗手,避免與病患密切接觸,外出時可佩戴口罩。
預約中醫上門診療程式
- 初步評估患者情況:提供患者病歷及現況。
- 預約上門中醫。
- 中醫上門後對患者評估,上門診症後,設定治療方案。 接著,跟據情況選擇針灸、按摩、導引、拔罐、刮痧、砭石等適當治療方法等。配合藥膳或者中藥進行調理。
總 結
總之,中醫預防甲流強調的是綜合調理,從起居、飲食、運動、情志等多個方面入手,增強自身的正氣,抵禦外邪的入侵。在冬季這個甲流高發的季節,讓我們運用中醫智慧,做好預防措施,為自己和家人的健康保駕護航,度過一個溫暖、健康的冬天。