中風後講嘢不清？
香港言語治療師教你屋企都可以做的5個訓練技巧
中風後言語障礙，家屬與長者的共同挑戰
「點解……點解講……講極都講……講唔到……」李伯伯用力地拍打自己的大腿，臉上滿是懊惱。自從半年前中風後，他覺得自己好像被困在一個透明的籠子裡，心裡明明想說「食飯」，出口卻變成「飲水」，家人聽不明白，他愈來愈焦急，也愈來愈沉默。
中風後言語障礙，是許多香港長者和家屬面對的沉重難關。這不僅是身體功能的損失，更是心靈上的孤獨與挫敗。看著長輩由談笑風生變得沉默寡言，家屬同樣心痛又無助。
在香港，帶行動不便的長者頻繁出門到診所進行言語治療，本身就是一場巨大的挑戰。 等電梯、落樓、搭車，每一個步驟都可能讓長者感到疲憊和抗拒。但其實康復之路，可以從家裡這個最熟悉、最安心的環境開始。
作為專注於香港上門言語治療服務的團隊，老友宅醫除了提供專業的一對一治療，也希望教識家屬一些簡單實用的技巧，將訓練融入日常生活。以下5個屋企都可以做的訓練技巧，旨在幫助穩定長者的情況，並為更深入的專業治療打好基礎。
5個家居言語訓練技巧，幫長者重拾溝通信心
技巧一：
口腔肌肉協調操 — 由「根基」開始訓練
講話不清，很多時候是因為中風影響了控制唇、舌、顎的肌肉，導致力量不足、活動不靈活。這就像要做運動前，一定要先熱身一樣。
嘴唇力量訓練：
- 撅嘴與微笑： 鼓勵長者做出「嘟嘴」（如準備親吻的動作）維持5秒，然後瞬間轉為最燦爛的「微笑」，同樣維持5秒。重複10次。
- 「唔」音練習： 用力發出「唔mmmmm」的聲音，感受嘴唇的震動和緊閉的力量。
- 壓唇練習： 用一隻手指輕輕壓住長者的雙唇，請他用力對抗保持雙唇緊閉。
舌頭靈活性訓練：
- 伸舌運動： 將舌頭盡量向前伸，然後縮回。接著嘗試用舌尖輪流舔左右嘴角，以及上唇和下唇。
- 舌尖頂上顎： 將舌尖用力頂住上排牙齒後方的硬顎，發出「噠、噠、噠」的聲音。
- 舌頭抵抗： 用一塊乾淨的紗布輕輕包住舌尖，用手輕輕將舌頭向左拉，請長者用力將舌頭向右抵抗，反之亦然。
小貼士：
這些中風言語治療練習可以在飯前後進行，每日5-10分鐘即可。關鍵是「慢」和「到位」，動作質量比數量更重要。言語治療師上門時，會親自評估長者具體的口肌弱項，並設計出更具針對性的個人化訓練。
技巧二：
緩慢發音練習 — 打好每個「字粒」的根基
很多中風長者說話變得又急又模糊，因為大腦與肌肉的協調出了問題。我們需要幫他們「重新學習」控制說話的速度。
- 單韻母練習：
從最基礎的母音開始，緩慢而大聲地發出：- 「啊aaaaaaaa」— 嘴巴張大
- 「衣iiiiiiii」— 嘴角拉開
- 「烏uuuuuuu」— 嘴唇圓嘟
- 每個音盡量維持5-10秒，確保發音清晰、圓潤。
- 單字詞練習：
選擇一些與生活息息相關的單字詞，逐個清晰地讀出。- 食、飲、水、飯、茶、衫、鞋、屙、睡
- 同樣，一個字一個字慢慢地講，每個字之間可以停頓一兩秒。
小貼士：
家屬可以在旁擔任「教練」，用緩慢、清晰的語速作示範。當長者做得好時，請立即給予具體的讚美，例如：「伯伯頭先個『食』字講得好清楚！」這能極大地提升他們克服講嘢不清的動機。
技巧三：
旋律語調治療 — 用「唱」的，反而講得更順
這是一個非常有效且有趣的方法，尤其適合那些「非流利型」失語症的長者。原理是利用右腦（負責音樂和旋律）來補助受損的左腦（負責語言）功能。
- 唱歌仔：
選擇一兩首長者最熟悉的經典粵語老歌，例如《月亮代表我的心》、《獅子山下》。您先唱一句，鼓勵他跟著哼唱或唱出歌詞。您會發現，他們唱歌時，句子可能比平時說話更流暢、更完整。 - 語調練習：
用誇張的、像唱歌一樣的語調來練習日常短句。- 例如練習「早晨！」時，可以用一個上揚的、歡快的音調來說。
- 練習「我食飯啦。」，用一個平穩的、陳述的旋律。
小貼士：
這不僅是家居言語訓練，更是絕佳的親子活動。過程中充滿笑聲，能有效減輕長者的心理壓力，讓他們在不知不覺中完成練習。
技巧四：
情境溝通卡 — 將「需求」視覺化
當言語表達非常困難時，溝通輔具可以成為救命稻草，減少雙方的挫敗感。
- 自製溝通冊：
您可以準備一本小相簿或一個文件夾，收集或繪畫一些日常生活需求的圖片並分類：- 飲食類： 水、飯、湯、藥、生果
- 活動類： 去廁所、沖涼、看電視、睡覺、出門
- 感受類： 痛、凍、熱、開心、唔開心
- 使用方法：
鼓勵長者在需要時，用手指向相應的圖片來表達需求。家屬也可以拿著冊子，指著圖片問：「係咪想飲水？」讓長者用點頭、搖頭或「係」、「唔係」來回應。
小貼士：
這能大大降低長者的溝通焦慮。言語治療師會根據長者的具體能力和生活習慣，指導家屬製作最貼身的溝通輔具，並教導如何有效地使用它來進行互動，而不僅僅是「指嘢」。
技巧五：
鏡子模仿法 — 你陪我講，力量倍增
長者獨自練習容易放棄，家屬的陪伴和模仿是最好的鼓勵。
- 面對面練習：
您和長者一起坐在鏡子前。 - 模仿遊戲：
您做出一個誇張的口型（例如：大笑、嘟嘴、伸舌頭），請長者模仿。然後輪到他做，您來模仿。 - 同步發音：
對著鏡子，您和長者一起慢慢地、大聲地讀出簡單的詞語，例如「爸爸」、「媽媽」、「好好」。讓他從鏡子中看到您的口型，同時感受自己的口型。
小貼士：
鏡子提供了最直接的視覺回饋，能幫助長者自我修正。這個方法強化了「我們一起努力」的信念，讓長者感到自己不是孤軍作戰。
家居訓練足夠嗎？專業言語治療師是不可替代的角色
可能會問：「我識咗呢啲技巧，係咪就唔使搵治療師？」絕對不是。 家居訓練與專業治療，缺一不可。
- 家居訓練的定位：
是為了 「維持功能」、「鞏固成果」 和 「創造溝通機會」 。它像日常的保健運動，非常重要，但難以取代針對性的治療。 - 言語治療師的價值：
- 精準評估： 中風後的言語問題分很多種（構音障礙、失語症、言語失用症等）。治療師會通過評估，精準斷症，找出問題根源，而不只是處理表面症狀。
- 個人化方案： 沒有一個放諸四海皆準的方案。我們會根據評估結果，量身訂造一套只屬於該位長者的治療計劃，目標明確，效率更高。
- 專業手法引導： 治療師受過訓練，懂得如何通過特定的手法、提示和技巧，引導出長者自己無法發出的聲音或詞句。這是家屬難以自行做到的。
- 預防錯誤習慣： 沒有指導下的自行練習，有時會形成代償性的錯誤習慣，將來更難糾正。治療師能及時發現並糾正這些問題。
- 處理複雜問題： 例如吞嚥困難，這與言語息息相關，且直接影響健康風險。治療師能進行詳細的吞嚥評估及訓練，預防嗆噎和肺炎。
老友宅醫的上門服務，正是為了彌補診所與家居之間的鴻溝。 我們將專業的評估和治療，帶到您最安心的家中。在熟悉的環境裡，長者的表現通常更真實，情緒也更穩定，治療效果自然事半功倍。我們的治療師還會現場指導家屬，如何將治療目標融入您剛才學到的日常技巧中，實現「無縫銜接」。
常見問題
越早越好！通常在病人情況穩定後就可以開始。黃金復健期是中風後首3至6個月，但並不代表超過這個時間就無效，持續訓練依然能帶來進步。
政府服務輪候時間較長，治療次數可能較疏。私人上門言語治療，如老友宅醫，時間彈性，能提供更密集、個人化的一對一訓練，並在居家環境中進行，更貼近生活需求。
康復進度因人而異，取決於中風的嚴重程度、部位及長者的投入度。有些改善可能在幾週內出現，而整體進步需要數月甚至數年的持續努力。關鍵在於 「堅持」。
這很常見，可能源於挫敗感或抑鬱情緒。此時不應強迫，可先從非言語的互動開始，如聽音樂、按摩，或利用情境溝通卡等輔具，先建立成功的溝通經驗，再由治療師以專業技巧引導。
覆蓋全港各區，包括港島、九龍、新界及離島。
結語：家人的耐心，是長者康復的最大力量
請記得，言語康復是一場馬拉松，不是短跑。 最重要的不是「快」，而是「持續」與「耐心」。從今天開始，嘗試運用以上一兩個技巧，用多一點的鼓勵、少一點的催促，陪伴您的家人踏出每一步。當您感覺遇到瓶頸，或希望長者能獲得更大進步時，就是尋求專業協助的最佳時機。 若你對長者的言語情況有任何疑問，歡迎隨時聯絡我們，安排一次專業的上門言語治療評估。
