【宅醫護理學堂】老人發燒怎麼辦?
長者基礎體溫較低，若口腔或耳溫超過 37.2°C，或比平時高出 1.3°C，即應視為發燒。長輩發燒的核心風險在於敗血症，若伴隨劇烈寒顫、呼吸急促或意識模糊，必須立即送醫。居家照護應重點檢查鼻胃管、尿管及壓瘡傷口，尋找潛在感染源。照護原則包括補充足夠水分、維持環境通風（避免過度裹物）及嚴密監測血氧與血壓，必要時尋求居家醫師上門診症以防病情惡化。
1︰注意長輩發燒是否伴隨寒顫
此時的寒顫並不是指一般感冒時的怕冷感覺，而是全身不停顫抖、出現軀體抖動導致病床震動的嚴重程度。劇烈寒顫是敗血症，也就是細菌侵入血液循環裡面的重要指標。敗血症對於老年人是極其危險的疾病，嚴重時致死率甚至高達20%以上，若延誤就醫，可能帶來嚴重後果。
2︰注意長輩呼吸及精神狀態
觀察長輩是否出現明顯的呼吸急促、呼吸困難，或昏昏欲睡等意識狀態的變化，這些也是敗血症的表現，必須立刻就醫。例如老年人突然精神不佳，無法起身進食，建議立刻幫其測量體溫，如有發燒，盡快就醫診治以排除敗血症的可能性，避免危及生命。
3︰臥床老人發燒要檢查!
家屬隨時檢查長輩身上儀器管路外觀或使用情況，若發生鼻胃管灌食不順、尿管的尿液混濁、氣管開口周圍分泌物增多等情形，請盡快就醫尋求協助；若長輩臥床不便外出，可以尋求居家護理師或居家醫師的協助。 確認長輩最近是否曾經嗆到，有可能因此引起吸入性肺炎。
4︰連續發燒多天時要尋找感染來源
檢察患者身上是否有傷口，尤其長期臥床患者建議仔細檢查其臀部或容易壓到的部位是否出現褥瘡。糖尿患者要特別檢查雙腳是否有傷口或破皮等，確認感染源。家屬及照護者應當盡量維持患者身體清潔，在感冒時佩戴口罩和手套後再接觸患者，勤洗手多通風，避免交叉傳染。
5︰醫療處置及照顧注意事項
- 發燒時請臥床休息，維持充分睡眠，幫助體力恢復。
- 發燒時體內水分的流失會加快，因此在可行範圍內宜多飲水補充水分。
- 適當的營養來可以增加身體抵抗力。
- 盡量避免穿過多的衣服和蓋太多棉被，導致身體無法散熱，加重發燒的不適。另外也要適時添加衣服避免受寒。
- 注意含氧量、體溫及血壓情況，定期服藥。
總 結
除此之外，長輩可能由於其他疾病造成表達不易或神經感覺遲鈍，若家屬或照護者無法第一時間發現異狀，就可能使得病情更加嚴重，
因此對於長輩發燒這一症狀要格外留意。
