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【中風康復】針灸聯合中風康復訓練有效率達94.7%

針灸結合中風康復訓練在中醫治療領域中被廣泛認為是一種有效的康復方法。根據某些臨床研究，這種聯合療法的有效率可以達到高達94.7%，顯示出其在促進中風患者康復方面的顯著作用。以下是相關的詳細解釋與機制：

針灸在中風康復中的作用

改善血液循環

• 疏通經絡、活血化瘀
• 中風後部分患者會出現腦部局部血流不足的情況。針灸可以促進局部血液循環，改善腦部供血供氧情況。
• 針灸通過刺激特定穴位，能夠疏通經絡、促進血液迴圈，從而改善中風患者的運動功能、吞咽功能、言語功能等。

改善肌力和運動功能

• 對於中風後常見的肌肉痙攣或瘫痪，針灸可以通過調節經絡和神經的傳導，緩解這些症狀。
• 針灸對中風後肌力下降、偏癱等症狀有顯著改善作用，其效果優於單純的物理治療或康復訓練。

緩解後遺症

• 刺激特定的穴位可能有助於激活腦部相關區域，促進神經元的可塑性和功能恢復。
• 針灸對中風後遺症（如語言障礙、失眠、面神經麻痹等）也有良好的治療效果，能夠提高患者的生活品質。

改善心理狀態

• 中風患者常伴隨焦慮、抑鬱等心理問題，而針灸通過調節大腦的神經遞質，能起到一定的情緒穩定作用。

針灸聯合康復訓練的優勢及作用

針灸協同作用

• 針灸與康復訓練結合，能夠發揮協同作用，進一步促進神經功能的恢復。例如，針灸可以改善局部血液迴圈，而康復訓練則通過運動刺激神經重塑。
•  研究表明，針灸聯合康復訓練的總有效率可達94.7%，遠高於單一療法的效果。
• 針灸作為一種非藥物療法，副作用較小，適合長期使用，與康復訓練結合可以避免過度依賴藥物治療。
• 聯合治療可以提高康復效率，縮短功能恢復時間。

功能性運動訓練

• 針灸改善血液循環和神經功能，康復訓練則幫助患者重建實際生活能力，例如行走、握物、說話等。
• 通過反覆的功能性針灸治療，刺激神經網絡的重建，幫助患者恢復受損的運動或感覺功能。針對性的運動及認知訓練和護理，能夠幫助患者恢復肢體功能、平衡能力和認知能力。

提高自理能力

訓練中會設計模擬日常生活的活動，幫助患者重建基本生活技能，減少長期依賴。

心理康復

根據患者的具體情況制定個性化的針灸與訓練方案，有助於達到最佳效果。加上心理疏導，幫助患者樹立信心，提升康復效果。

治療時機與注意事項

早期介入

中風後病情穩定（通常為48小時後）即可開始針灸和康復訓練，中風康復的黃金期一般為發病後3至6個月，越早介入效果越好。

個體化方案

根據患者的具體情況（如證型、體質等），制定個體化的針灸和康復方案，以達到最佳療效。

長期堅持

針灸和康復訓練需要長期堅持，通常建議至少持續3個月的努力，以獲得更好的治療效果。中風康復需要長期，患者及家屬應保持耐心。

預約中醫上門診療程式

1. 初步評估患者情況：提供患者病歷及現況。
2. 預約上門中醫。
3. 中醫上門後對患者評估，上門診症後，設定治療方案。 接著，跟據情況選擇針灸、按摩、導引、拔罐、刮痧、砭石等適當治療方法等。配合藥膳或者中藥進行調理。

如何安排中醫到上門針灸服務

總 結

針灸聯合康復訓練在中風康復中具有顯著的臨床效果，能夠有效改善患者的運動功能、認知能力和生活品質。其高有效率（94.7%）和低副作用的特點，使其成為中風康復的重要治療手段。建議患者在專業醫生的指導下，儘早介入並堅持治療，以獲得最佳康復效果。

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【中風復康】 照顧者關鍵要點之中風類型及影響

中風復康是一個漫長且複雜的過程，在家中進行中風復康，照顧者在其中扮演著至關重要的角色及責任重大。《中風復康照顧者關鍵要點系列》將了解各類關鍵要點，本期了解中風類型及影響，幫助照顧者更好地支持患者。

了解中風的類型及原因

1. 缺血性中風

（Ischemic Stroke）

由於腦血管阻塞，導致血液無法流入腦部，約佔中風病例的80%。

原因：

• 血栓性中風：腦血管內形成血栓，阻塞血流。
• 栓塞性中風：其他部位的血栓（如心臟）脫落，隨血液流到腦部阻塞血管。
• 常見風險因素：高血壓、高血脂、糖尿病、動脈硬化、心房顫動等。

2. 出血性中風
（Hemorrhagic Stroke）

腦血管破裂，導致血液滲入腦組織或周圍空間，約佔中風病例的20%。

原因：

• 腦內出血：腦內血管破裂，血液直接進入腦組織。
• 蛛網膜下腔出血：腦表面血管破裂，血液流入腦部與頭骨之間的空間。
• 常見風險因素：高血壓、動脈瘤、腦血管畸形、頭部創傷等。

3. 短暫性腦缺血發作
（TIA，俗稱小中風）

腦部暫時性缺血，症狀與中風相似，但通常在24小時內完全恢復。TIA是中風的前兆，需立即就醫以預防正式中風。

了解中風的影響

中風的影響取決於受損的腦區範圍和嚴重程度，常見影響包括：

身體功能障礙

• 運動功能：
  半身癱瘓（偏癱）、肌肉無力、協調能力下降。
• 吞嚥困難：
  可能導致進食困難，增加吸入性肺炎風險。
• 平衡與行走：
  步態不穩，增加跌倒風險。

語言與溝通障礙

• 失語症：
  理解或表達語言的能力受損。
• 構音障礙：
  發音不清，影響說話清晰度。

認知功能受損

• 記憶力下降：
  短期或長期記憶受影響。
• 注意力不集中：
  難以專注於任務。
• 執行功能障礙：
  計劃、組織和解決問題的能力下降。

情緒與心理影響

• 抑鬱與焦慮：
  中風後常見情緒問題，影響生活質量。
• 情緒失控：
  可能出現情緒波動或無法控制的情緒反應。 

感官功能受損

• 視覺障礙：
  視野缺損或複視。
• 感覺異常：
  觸覺、痛覺或溫度感覺減弱或異常。 

日常生活能力下降

• 中風患者可能無法獨立完成日常活動，如穿衣、洗澡、進食等，需要他人協助。 

中風的長期影響

1. 身體殘疾：

部分患者可能留下永久性的功能障礙，需要長期復康或輔助工具。

2. 心理社會影響：

中風可能影響患者的自信心、社交能力和職業生涯。

3. 經濟負擔：

中風的治療和長期照護可能對家庭造成經濟壓力。

4. 再次中風風險：

中風患者有較高的復發風險，需嚴格控制危險因素。

中風照護三大關鍵：日常實務指南

1. 復健融入生活

• 被動運動：
  每日協助患者活動關節3次，每次10分鐘，預防肌肉萎縮。  
• 主動參與：
  鼓勵患者用健側手帶動患側完成穿衣、擦桌等簡單任務。  
• 環境改造：
  在常用動線加裝扶手，浴室鋪防滑墊，降低跌倒風險。  

2. 飲食管理

• 吞嚥困難者：
  採用增稠劑調整食物質地，進食時保持上身直立、下巴內收。  
• 中醫食療：
  依體質搭配活血化瘀食材（如黑木耳、山楂），避免過補引發痰濕。  
• 水分控制：
  出血性中風患者需限鹽（每日＜5克），缺血性患者則需控制油脂攝取。  

3. 心理支持

• 正向溝通：
  用「手抬高一點會更好」替代「你怎麼總是做不好」。  
• 情緒日誌：
  記錄患者情緒波動時段，找出觸發因素並提前預防。  
• 社會連結：
  安排親友探訪或視訊通話，維持患者社交互動。

可持續的照護模式

中風復康需結合「醫學復健」、「居家調養」與「心理重建」三大支柱：  

• 設定階段目標：將大目標拆解為週/月計劃（如：2週內能坐穩5分鐘）  
• 善用科技輔助：使用照顧者APP記錄進度，靈活調整復康計劃  
• 建立支持網絡：加入照護者團體，分享經驗並獲取最新資源  

如何安排中醫到上門針灸服務

總 結

中風者的復康之路是長期的，關鍵要點要牢記：按時協助康復訓練，關注飲食營養均衡，給予心理支持鼓勵。同時，照顧者也需關注自身的身心健康，「留30%精力給自己，才能給予患者100%的照護。」定期安排喘息服務，維持自身身心平衡，方能與患者共同走穩復康長路。

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