老友宅醫【上門診症、傷口處理、在家離世】

google-site-verification=SRoz9-s0d2IsRN71yIRZJSFGj_HFg5VzosmPF0YIvdA

與「老友宅醫」團隊聯絡諮詢

載入中...

ENG︱繁︱简

ABN: 21 162 797 300 | RTO: 40771 | CRICOS Code: 03380C

__________

Chinese Medicine
Home Visit

中醫上門

__________

case sharing

個案分享

__________

media

媒體報導

__________

Knowledge lesson
宅醫學堂

__________

STROKE RECOVERY

中風復健治療

__________

last way at home
在家離世

__________

wound and
pressure ulcer care

傷口及壓瘡護理

__________

Patient transfer service

醫療運送服務

__________

partners

合作夥伴

__________

COMMUNITY CARE
SERVICE VOUCHER

長者社區照顧
服務券

__________

Relief Treatment

紓緩治療

(癌症/晚期疾病)

__________

Q&A

常見問題

__________

Our Service

服務範圍

__________

news
老友資訊
載入中...
載入中...

【居家照顧】了解認知障礙症 (又稱失智症)

根據2006年香港中文大學醫學院精神科學系的研究顯示,本港70歲或以上居於社區的長者當中,約有9.3%患有認知障礙症。根據精神健康檢討報告 (2017),香港患有認知障礙症的患者高達100,000,接近長者人口十分之一,情況令人不容忽視。認知障礙症指腦部因神經細胞病變而功能退化,導致生活出現障礙的疾病。認識認知障礙,能讓我們及早識別身邊長者的需要。

認知障礙症在香港的情況
全球認知障礙症報告
認知障礙症分類及成因

認知障礙症分類及成因

認知障礙症是因大腦神經細胞病變而引致大腦功能衰退的疾病,患者的記憶、理解、語言、學習、計算和判斷能力都會受影響,部分會有情緒、行為及感覺等方面的變化。

  • 阿兹海默病 - 最常見類型,佔香港長者病例約65%
    成因:未明,但研究發現患者的大腦組織出現了不正常的澱粉樣蛋白斑塊和神經元纖維纏結,導致腦細胞迅速退化及死亡
  • 血管性認知障礙症 - 第二常見類型,佔香港長者病例約30%
    成因:因血管疾病或連串中風,導致積聚性腦部損壞
  • 其他腦神經細胞病變 (柏金遜病型認知障礙症、甲狀腺機能衰退及維他命B12缺乏等)

其他成因包括腦部創傷、腦部良性腫瘤或腦積水、病毒感染、缺乏維生素及荷爾蒙、精神問題如焦慮及抑鬱、藥物中毒、酗酒等。

失智症的三個階段

認知障礙症的3個階段及症狀

認知障礙症可分為早、中、晚期三個階段,以下為各階段的病徵:

  • 早期 :
    變得健忘,尤其是忘記剛發生的事情、難以表達和理解較抽象的詞彙、情緒可能有改變,包括感到抑鬱和焦慮,但活動功能如常
  • 中期 :
    變得更加健忘,尤其是近期的事件和人名、溝通(說話和理解) 愈來愈困難、在沒有相當支援下無法獨自安全生活、漫無目的地徘徊、反覆提問等,情緒容易起伏,性格或有明顯轉變,甚至有行為問題
  • 晚期 :
    無法認辨親友、大小便失禁、或會失去語言能力、行為可能變得更加異常,包括襲擊他人和焦燥舉動
失智症的核心症狀與周邊症狀

認知障礙症的症狀可以粗分為核心症狀和周邊症狀兩大類

核心症狀 周邊症狀
記憶力減退︰最近的事情,很快就忘記。 徘徊︰無目的地來回跛步,或一直想出門。
定向障礙︰搞不清楚這裡是哪裡,自己是誰。 暴力︰向照顧者拳打腳踢或施加口語暴力。
思考力及判斷力下降︰無法有條理地思考。 妄想︰以為現實中沒發生的事情,實際發生過。
性格改變︰個性與以前截然不同。
幻覺︰看見不存在的人事物,或產生幻覺。
執行功能障礙︰無法按部就班做事或訂定計畫。
暴食︰暴飲暴食,或是一直吃同樣的食物。
失認、失用失語︰無法隨意辨識物品,做動作及說話。 失眠︰晚上不睡觉,畫夜顛倒。
排斥照護︰拒絕更衣、沐浴、整理儀容等。
有氣無力︰整天什麼事都不做,也不想動。
麻木︰對他說話毫無反應,封閉在自己的世界裡。
自言自語︰一個人碎碎唸, 無法和人溝通。
沉默︰像包覆一層膜一樣,與外界隔絕、 不發一語。
< 憂鬱︰心情低落,出現類似憂鬱症的症狀。

核心症狀是失智症患者一定會有的症狀,如果長者出現好幾個核心症狀,在醫學上會被診斷為失智症。相反,周邊症狀是因失智症而產生的行為精神症狀,並非每個人都會出現的,通常這些症狀的出現,都是因為患者罹患失智症後沒有得到必要援助,因此用周邊症狀來表達需求。

認知障礙症處理方法:

    • 如有認知障礙症病徵,應儘早請教醫生。
    • 藥物可改善早期患者記憶力和減輕病徵,一些行為問題亦可通過治療去改善,但暫未有根治的方法,照顧者應留意長者服食藥物後的表現,並反映給醫生,方便醫生調配藥方。
    • 非藥物治療如現實導向和懷緬治療都顯示對認知障礙症患者有一定的成效。
    • 患者家人可以參加認知障礙症家屬支援小組,學習照顧患者技巧,及透過彼此分享經驗,減低因照顧患者的焦慮與壓力。
    • 如有需要,照顧者可為失智症患者申請「監護令」

認知障礙症預防方法:

  • 保持健康生活,多做體能運動、不吸煙、避免飲酒和健康飲食
  • 管理及控制慢性疾病,如:糖尿病、高血壓、中風等

總結

照顧失智症患者最重要是讓他們感到快樂,防止他們周邊症狀的發生,但有時光靠家屬比較難辦到,照顧者可尋求公私營機構,讓患者得到合適的照顧與護理,減輕照顧者的壓力。

了解上門醫療服務

與「老友宅醫」團隊聯絡諮詢

地址 尖沙咀諾士佛臺4-5號東港商業大廈3/F 03室

© 2021 Doctor Now Limited. All Rights Reserved

老友宅醫為醫療服務人員提供醫療平台,非醫療機構。